氨茶碱注射液临床研究
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氨茶碱注射液是一种临床常用的药物，主要用于缓解支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎和慢性阻塞性肺病患者的喘息症状。它也可用于治疗心功能不全和心源性哮喘，通过其对呼吸道平滑肌的直接松弛作用改善呼吸功能。
氨茶碱的化学成分包括茶碱与乙二胺复盐，其药理作用主要源自茶碱，乙二胺则增强了其水溶性。据研究，茶碱可能通过抑制磷酸二酯酶，提高细胞内cAMP含量，以及释放内源性肾上腺素和去甲肾上腺素来实现扩张支气管的效果。此外，它还被证实是嘌呤受体阻滞剂，能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。它还能增强膈肌收缩力，有助于改善整体呼吸功能，并有微弱舒张冠状动脉、外周血管和胆管平滑肌的作用。
然而，氨茶碱的使用需注意药物相互作用。例如，它与地尔硫卓、维拉帕米合用可能导致血药浓度上升和毒性增强。与西咪替丁合用时，可能影响肝清除率，需要监控血药浓度。某些抗菌药物如红霉素、氟喹诺酮类等可能降低茶碱清除率，增加血药浓度，需要调整剂量。另外，与苯巴比妥、锂盐、美西律、咖啡因等药物合用时，可能影响各自的效果和安全性，需要密切监测血药浓度。
尽管氨茶碱具有治疗效果，但潜在的不良反应不容忽视。血清浓度在15-20μg/ml时，可能出现恶心、呕吐、激动和失眠等症状。当血清浓度超过20μg/ml，可能导致心动过速、心律失常。严重时，血清茶碱超过40μg/ml，甚至可能引发发热、脱水、惊厥，严重者可致呼吸、心跳停止，因此在使用过程中必须严格监控并遵循医嘱。
最后，对本品过敏、活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者应严格避免使用氨茶碱注射液。
