胰岛素也会过敏?
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发布时间：2022-04-25 18:20
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热心网友
时间：2023-10-23 11:31
胰岛素是活性蛋白质，一些过敏体质的人群确实会出现过敏。但是有些病情血糖用口服药控制不佳、有并发症不适合口服药的、或者大手术等不能服用口服药者都必须使用胰岛素。
首先要了解胰岛素的剂型。市面上胰岛素有两大类，有猪源的（猪胰腺提取），有人源的（基因重组，与人胰岛素结构一致），从作用时间长短分为速效、短效、中效、长效、甚至超长效（胰岛素类似物－甘精胰岛素）。比较而言，猪源的胰岛素属于异种蛋白，更加容易引起过敏；而中、长效胰岛素（N）较短效胰岛素更易引起过敏，是由于中、长效胰岛素（N）是短效胰岛素结合了鱼精蛋白（市面上的诺和N，50R、30R，优泌林N，50R、30R）从而延缓胰岛素吸收，而鱼精蛋白最易导致过敏，不是胰岛素本身。因此如果您是使用了猪源胰岛素建议您换用人源，对中长效胰岛素过敏则建议您改为透明的短效胰岛素，每日多次注射可能就不过敏了。但是短效胰岛素多次注射会有空腹血糖控制不佳的风险。如果对短效胰岛素也过敏，目前市面上有速效胰岛素，为在人胰岛素结构上的改良，皮下注射后会迅速发挥作用，可能不过敏，可以试用（比如诺和锐、优泌乐），另外甘精胰岛素为超长效胰岛素类似物，不是胰岛素，但是同样可控制血糖，而且作用长达24小时平稳降糖，可做为基础胰岛素再配用一点口服药比如二甲双胍等，血糖会控制很好，可能不会过敏，可以试用（目前医保不报销）
热心网友
时间：2023-10-23 11:31
胰岛素治疗中少数人可出现过敏反应，如寻麻疹、血管神经性水肿、紫癜，个别严重者可出现过敏性休克，其过敏性反应常由制剂中所含的杂质引起。轻者无需处理或采用抗组胺类药物治疗，重者更换制剂或改服口服降糖药。必须胰岛素治疗者，可采用脱敏疗法
