干燥综合症,钾低,怎么办?
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干燥综合征的一般治疗
1.干燥性角膜炎的治疗
用0.5％羟甲基纤维素（人工泪液）滴眼，以减轻角膜的损伤。局部使用激素可缓解症状，但停药后又可迅速复发，长期应用可诱发青光眼和继发眼部感染。利尿剂、某些抗高血压药及抗抑郁药对泪腺及唾液腺有抑制作用，应慎用。
2.口腔干燥的治疗
减轻口干症状颇为困难，应经常用液体湿润口腔。必须注意口腔清洁，以预防龋齿及其他口腔感染。避免服用含胆碱能作用的药物。
3.其他部位干燥症状的治疗
皮肤干燥一般不需处理。鼻腔干燥可用生理盐水滴鼻，忌用油性润滑剂，以免吸入引起类脂性肺炎。*干燥妨碍性生活者可使用润滑剂。
4.全身治疗
对严重血管炎，肺、肾疾患，肝损害，血细胞降低及其他严重病变时可使用皮质激素。常用泼尼松，首剂每日30－40mg，症状缓解后递减剂量，适时地撤减激素。免疫抑制剂硫唑嘌呤、环磷酰胺虽副作用多，但对上述病情进展迅速者亦宜与糖皮质激素合并应用。环磷酰胺治疗量每日为2－4mg/kg。治疗期间应观察白细胞变化情况，白细胞＜4X109／L应停药观察。有关节痛的患者可服用非甾体类抗炎药如布洛芬、消炎痛等。出现有恶性淋巴瘤者应积极及时地开展淋巴瘤的联合化学疗法。
干燥综合征的饮食调理
干燥综合征患者的特点是阴津亏虚为本，燥热火气为标，从而表现为两目、口腔、皮肤、*等的燥热津伤之象。
因此，干燥综合征患者的饮食应偏于甘凉滋润，多吃滋阴清热生津的食物，如豆豉、丝瓜、芹菜、红梗菜、黄花菜、枸杞头、芹菜、淡菜、甲鱼等清凉食物。水果如西瓜、甜橙、鲜梨、鲜藕等，也可甘寒生津。口舌干燥者可以常含话梅、藏青果等，或常饮酸梅汁、柠檬汁等生津解渴饮料。
应避免进食辛辣火热的饮料和食物，以防助燥伤津，加重病情。
忌食辛辣、香燥、温热之品，如酒、茶、咖啡、各类油炸食物、羊肉、狗肉、鹿肉，以及姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等，并严禁吸烟。
但由于干燥综合征病人病程长，在正确对待饮食宜忌的同时，亦不可忌口太严，如忌口太严，长年累月，反而影响营养的吸收，于病情不利。
总之，食物要新鲜，荤素搭配，少食多餐，饮食以适合口味为宜，并保证充足的营养。
参考资料：http://www.saishi.net/ganzao1.asp?nname=1332
本病是工种预后较好的自身免疫病。本病目前尚无根治方法，主要是代替和对症治疗。治疗的目的在于预防因长期干燥而造成口、眼局部的损伤和纠正脏器损害对身体的影响。
为了防止口于加重，应停止抽烟、饮酒，避免服用含抗胆碱能作用的药物。要注意口腔卫生，主餐后用含氟牙膏刷牙，这样可以减少龋齿和口腔继发感染的可能，有龋齿者要及时找牙科医生修补。平时可用麦冬、沙参；双花、甘草等中药泡水代茶饮，以保持口腔不予为宜。口腔念珠菌感染者可用制霉菌素。
干燥性角膜结膜炎可给以人工泪液。以减轻角膜的损伤，常用0．5％～1％甲基纤维素眼液点眼，每0.5～0.3小时1次，也可用硫酸软骨素溶液、润舒滴眼液等。若有角膜上皮脱落及溃疡可用四环素眼膏等。除非有特殊指征，应避免局部使用皮质激素类药物，以免角膜变薄，甚至穿孔。
必要时，夜间可戴软性眼罩，以防止泪液蒸发。以眼于为主要症状者，经内科治疗无效，可进行包括泪小管在内的上下泪点凝固封锁术，以保存泪液。溴己新(必嗽平）16毫克口服，每月3次，具有黏液溶解作用，也被用来减轻口、眼干燥，但疗效尚难肯定。
肌、关节痛者可服用双氯芬酸钠(挠他林、戴芬、恰美力、莫忧可、布洛芬等非甾体类抗炎药。
当病人出现血管炎、神经系统病变、间质性肺炎、肾小球肾炎、白细胞减少等时，可考虑用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂治疗，如泼尼松(强的松)每日10～60毫克，同时也可联合应用甲氨喋呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺等。对病情不甚严重的病人，尤其泪腺或涎腺功能未完全丧失者，可试用氯喹或羟氯喹。继发性干燥综合征，则以治疗原发病为主。
干燥综合征(干燥综合症)属于中医"燥证"范畴。《内经》首次提出"燥胜则干"的论点，是对燥邪致病病理特点的总概括。中医认为本病多因燥邪外袭，风寒热邪化燥伤阴，或素体阴虚，禀赋不足，或汗、吐、下后津液伤亡等，使阴津、气血不足，血瘀络痹所致。病理机制多与肝、脾、肾三脏阴阳失调，阴虚阳盛关系最为密切。治疗上多以滋养肝肾、益气养阴润燥、养血活血、化瘀通络等法治之。
干燥综合征治疗精选病案
干燥综合征〖干燥综合症〗临床个案是本院应用“免疫平衡疗法”治疗患者中的一部分典型发病情况及相应的治疗过程。本文提供的主要是干燥综合征〖干燥综合症〗的治疗病案，其他疾病案例请察看相关病种。仅供同仁和患者参阅。
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病例一：米某，女，42 岁，干部，家住安徽省芜湖市。2001 年8月30日初诊。
患者于 1995 年前出现周身关节疼痛，口眼干燥症状不明显，在当地诊所诊断为类风湿，曾先后多次按类风湿治疗，疼痛好转后即停用药物。 2001 年 2 月 , 患者口眼干燥症状加重，无唾无泪，进食干性食物时上腭、舌、颊及口唇疼痛，烧灼感，咽下困难。在当地中医院诊断为 " 干燥综合征 " 给予中药治疗，效果不明显。于 2001 年 8 月 30 日因劳累后感寒而发热，恶寒，双侧腮腺肿大，因而来我中心诊治。当时症见：口眼干燥，无唾无泪，进食干性食物时咽下困难。发热， T38.8 ℃ , 双侧腮腺肿大，僵硬。口唇干裂，咽喉痛，牙齿焦枯，脱落，周身乏力。舌体胖大，中有多而深的裂纹，活动自如，舌下脉络突出，舌质绛红，无苔无津，脉虚数。查： ESR ,102.0mm/h ，泪流量：左右眼均为 0 。唾液流量： 0 。
辨证： 阴虚火旺。
中医诊断： 燥证 。
西医诊断： 干燥综合征〖干燥综合症〗。
验方：滋阴方加减，水煎服，每日 1 剂， 一个月后热象明显好转，肿大的腮腺已完全消失，无硬结。用药一个疗程后，患者自述口眼干燥症状明显好转，并能用水协助食用油酥饼而无口腔疼痛，眼亦有所好转。舌中裂纹减少，变浅。舌质淡红，舌体胖大，少津，苔薄而少。遂停上方改为成药一次四片、一日三次治疗，二个疗程后于 2001 年 4 月 10 日病人来院复查，述病情痊愈，各项检查示，化验指标正常，嘱其停药随诊，随访至今未见复发。
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病例二： 李某某 ，女， 32 岁，教师， 山东省青岛市平度县人。 1999 年 6 月 5 日 初诊。
患者于 1997 年前因感受风寒而至关节疼痛，晨起僵硬。于当地医院诊为 " 风湿性关节炎 " ，给予对症治疗，病情稍有好转。 98 年病情复发，经多次治疗病情仍时好时坏，效果不甚明显。于 1999 年 3 月眼干开始明显，于上海某医院唇腺活检：唇腺组织 >4mm × 2 ，灶性炎症 >10 处，诊断为 “ 干燥综合征” 给予中西医结合治疗，症状好转。 1999 年 6 月患者因受凉后病情加重，以四肢关节僵硬，肿胀疼痛为主，并出现严重口咽干，唾液分泌减少，不能进食干性食物而来我院治疗。当时症见：口眼干燥，无唾无泪，周身关节肌肉疼痛，膝关节及踝关节肿胀疼痛，活动障碍，舌质红，少苔，脉细数。查：抗 SSA+ ， RF+ ，抗 U1RNP+ ， ESR 108.6 ， 尿常规： LEU1+ ， 血常规： RBC 3.15 × 1012/l HBG 88g/l 。泪流量：左右眼均为 0 ，唾液流量： 0 。
辨证：肝肾阴虚、经脉痹阻
中医诊断：燥证。
西医诊断：干燥综合征〖干燥综合症〗
验方：滋阴方加减， 水煎服，每日 1 剂， 治疗三个月后，关节疼痛及口眼干燥明显好转，查 ESR19mm/h ， 尿常规正常，血常规 HGB 102g/l ， RBC 3.44 × 1012/l ，泪流量 左右眼各 1mm ，继续上方治疗。 200 年 2 月 12 日患者来电述，口眼干燥症状已完全消失，未出现关节疼痛。随访至今未见不适表现。
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病例三： 袁某某 ，女， 47 岁，家住北京市海淀区罗庄。 1998 年 5 月 5 日初诊。
患者自述口眼干燥 5 年余，近 1 年来病情加重。就诊时见：口眼干燥、形体消瘦、神疲乏力、头晕耳鸣、心烦潮热、皮肤干燥搔痒、食少便秘、月经量少、两侧腮腺肿大、舌光红无苔、无津、脉沉细。实验室检查：抗 ANA+ ，抗 SSA+ ，抗 SSB+ ， RF+ ， ESR 49mm/h ， IgG31.7g/l ， IgM2.2g/l ， IgA 5.4 g/l ，泪流量：左 6mm ，右 2mm 。角膜荧光染色： + ，含糖试验 >30min ，唇腺活检：有大量淋巴细胞浸润，部分腺体萎缩，腮腺造影示：双侧腮腺导管腊肠样变，粗细有均。
辨证：肝肾阴虚。
中医诊断：燥证。
西医诊断：干燥综合征〖干燥综合症〗。
验方：滋阴方加减， 水煎服，每日 1 剂， 治疗 3 个月后，口眼干燥明显改善，一般症状消失，泪流量测定：左眼 8mm ，右眼 6mm ，角膜荧光染色阳性，实验室检查：抗 SSA+ ，抗 SSB- ， RF+ ， ESR 7mm/h ， IgG17.7g/l、 IgA 3.2g/l、 IgM1.7g/l ，含糖试验 <15min 。嘱其继服 1 个疗程以巩固疗效，随访至今无复发。
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病例四： 张某某 ，女， 35岁，妇科医生，家住 河北唐山市丰润区。
2002年6月5日初诊。
患者于 4 年前以面部红色触痛性斑块，末梢血中性粒细胞（GR）明显增多，被河大二院诊为“急性发热性嗜中性皮病”。门诊口服火把根片、10%碘化钾、阿塞松5天后皮疹消退。2002年6月，该患者无明显诱因面部、背部出现红色斑块，并日渐扩大，触痛明显，伴口干、眼干、关节轻微疼痛、乏力，此症状出现4天后就诊。体检:T38.1℃，眼结膜充血，眼睑红肿、口腔数个黄豆大溃疡面，面部及背部散在不对称性水肿性红斑及结节，直径2～4cm左右，边界清楚并隆起，无糜烂，呈离心性扩大，结节触痛阳性。实验室检查:血GR78.8%，血沉25mm/h，抗核抗体及SSA、SSB均为阳性，针刺反应阳性。组织病理示:真皮乳头层水肿，真皮浅层和中层毛细血管扩张，内皮细胞肿胀，血管及汗腺核碎裂。
临床诊断：急性发热性嗜中性皮病并干燥综合征〖干燥综合症〗。
验方：滋阴方加减，水煎服，每日 1 剂， 静脉滴注维生素 C2.0g 和地塞米松 5mg，1 次/d，10 % 碘化钾 10 ml，3 次/d，40 天后，症状开始缓解，斑块消退，地塞米松递减停药，复查抗核抗体和SSA、SSB为阳性，其它实验室检查均正常，但皮疹已消退，嘱其口服阿赛松 4 片，1 次/d，并递减药量，三个疗程后所有症状消失，实验室检查均已正常，停药随诊未见复发。
参考资料：http://www.yiliao.cc/bing-an/01.html
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