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一、生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度,其待遇主要包括:
1、生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需要;
2、生育医疗待遇,用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。
二、基本医疗保险是社会保险中最重要的险种,其是指为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而设立的一个险种。目前我国基本医疗保险主要分为职工基本医疗保险、居民基本医疗保险及新型农村医疗保险三大类型。我国*要求用人单位必须按照规定按照足额的为职员购买职工医疗保险,同时鼓励城乡居民自愿参加居民医疗保险。现行医疗保险是不包括生育保险的,社会保险可分为5种,即养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险、医疗保险,因此生育险和医保是两种不同的险种。如果你没有上生育险,那么肯定是没有生育津贴的,但是生孩子时住院部分还是可以按医疗保险待遇报销的。生育保险只能是在职职工参加,就是说只有在单位才可以上,个人在职介或人才是无法参保的。并且,医疗保险,由单位代理参保和个人参保是不同的,在单位,门急诊住院都可以报销。但是个人只能报住院那部分。
三、生育保险和医疗保险的主要区别是什么?
1、生育保险待遇的享受者一般为女职工,少部分地区包括男职工配偶,而医疗保险待遇享受的对象是全体职工。
2、生育保险的享受时间是育龄女职工,还取决于妇女的年龄、结婚时间、生育顺序等。在我国实行计划生育国策,因此,女职工一生基本只享受一次生育保险待遇,极少享受两次以上。医疗保险没有年龄的*,无论哪一个年龄段都可能发生,在享受次数上也没有*。
3、生育保险享受者的医疗服务,基本上以保健和监测为主。正常的分娩无需进行治疗,只要求定期对产妇进行身体检查,以及对产妇和胎儿的监护,以保证正常分娩。而医疗保险享受者主要目的是进行治疗,以及必要的检查、药物、理疗和手术等方面的医疗手段的实现,以达到患者痊愈。
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医疗保险是不含生育保险的。 职工医疗和生育保险是不同险种,如果没有缴纳医疗保险是不能报销生育费用的。但是如果配偶有参加医疗保险,仍然可以报销的。
生育保险(maternityinsurance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
根据《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第五十三条职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
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根据《中华人民共和国社会保险法》第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
参考资料来源:/ke.baidu.com/item/%E7%94%9F%E8%82%B2%E4%BF%9D%E9%99%A9/1838261?fr=aladdin"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效">百度百科——生育保险