渭南市澄城县医保办电话
发布网友
共1个回答
热心网友
1、根据(渭政办发[2014］268号)文件的规定：在一个医保年度内，超过过起付标准的个人自付合规费用部分,分段按比例进行补偿：
(1)在市域内就诊的，自付0.8万/1.2万（不含）-5万（含）部分按50%予以补偿；自付5万元（不含）-10万元（含）部分按60%予以补偿；自付10万元（不含）以上部分按70%予以补偿；
(2)在市域外就诊的，自付2.4万（不含）-5万（含）部分按50%予以补偿；自付5万元（不含）-10万元（含）部分按55%予以补偿；自付10万元（不含）以上部分按60%予以补偿。一个自然年度内，大病保险的最高支付限额为30万元。
2、一个自然年度内，分别在市域内、市域外医疗机构住院的参保（合）患者，累计补偿时分别按市域内、市域外起付标准和补偿比例计算；既在市域内又在市域外医疗机构住院的参保（合）患者，累计补偿时按照市域外医疗机构起付标准和补偿比例计算。
3、以上参考资料来源：《渭南市城乡居民大病保险实施办法（试行）》(渭政办发[2014］268号)。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"
