帕金森病患者都有哪些自主神经异常症状?

发布网友 发布时间:2022-04-20 02:21

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热心网友 时间:2023-07-21 23:00

帕金森病又称为震颤麻痹,是一种常见的老年神经系统退行性疾病,具有特征性运动症状,包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。还会伴有非运动症状,包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍,即精神认知障碍。

帕金森的症状因人而异,最为显著的症状就是静止性震颤、运动迟缓和肌强直。中晚期患者出现姿势平衡障碍,发病前后还会伴有非运动症状,包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍,即精神认知障碍。另外,还有一部分病人有精神障碍,约有50%的病人伴有抑郁。帕金森病是一种常见的中老年人神经系统变性疾病,以黑质纹状体多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征。好发于60岁以上人群,也可偶发于20多岁的青年。主要的临床症状有震颤、肌强直、运动迟缓、姿势反射丧失和平衡异常等,具体表现为以下症状:

1、震颤:典型患者表现为静止性震颤,多始发于一侧上肢远端,其特点为缓慢的、中等幅度或粗大的震颤,在患者情绪紧张、激动,疲劳、焦虑时加重,入睡后消失;

2、肌强直:可在病变早期出现,主要影响躯干以及肢体近端的肌肉。患者在被动运动时,关节阻力增高,肢体可出现齿轮样强直;

3、运动迟缓:自发性运动减少,动作缓慢、笨拙,例如面部表情缺乏和瞬目动作减少,与面具脸类似。在行走时上肢摆动减少或消失,写字越来越小、慌张步态、言语过慢、吞咽困难;

4、姿势反射丧失和平衡异常:容易摔倒,甚至不能站立。从站位改变为坐位时,整个身体摔砸到椅子上。当患者处于头前倾、躯干前倾或后倾的不稳定位置时,难以保持直立,容易摔倒;

5、其他症状:例如情绪低落、焦虑、抑郁、痴呆、疼痛、嗅觉减退、睡眠障碍、认知障碍,以及便秘、尿意迟缓、体位性低血压、睑痉挛等,晚期患者甚至可出现幻觉。

热心网友 时间:2023-07-21 23:01

帕金森患者症状一般先从单侧发病,然后逐渐波及到对侧肢体。在帕金森早期,只是运动稍微迟缓一点,或者有一点手抖,对身体的影响不太大。但是到了中晚期,可能出现一些疼痛症状,出现一些僵硬、强直,患者姿势会不平衡,很容易摔跤摔倒,这些都会产生一些意外的伤害;还会影响到吞咽,发声,翻身困难,失眠等。严重的患者到晚期会因肌肉挛缩、关节强直而卧床不起。

热心网友 时间:2023-07-21 23:01

1、静止性震颤

震颤往往是发病最早期的表现,典型的震颤频率为4-6Hz,主要发生在肢体的远端,在手部的震颤称为“搓丸样”动作,在头部区域的震颤主要发生在唇部、下巴及颌关节。震颤会随情绪变化而加剧。一般来讲,以震颤为首发症状的帕金森患者预示着病程进展缓慢,预后都比较良好。不是所有帕金森患者都表现出震颤,据统计疾病过程中表现出震颤的占75%。

2、肌肉僵直及屈曲姿势

早期多从单侧肢体开始,患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。可发生在肢体的近端(如颈、肩、臀部)或者远端(如踝关节、腕关节),常可以引起不适及疼痛。所以肌强直引起的肩部疼痛常常是帕金森病的首发症状,经常因为疼痛而就诊到骨科、疼痛科,也常被误诊为关节炎、滑膜炎等。影响到面肌时,会出现表情减少,我们经常提到的“面具脸”;肌强直影响到躯干、四肢及膝关节是会表现出屈曲的姿势性畸形。

3、运动迟缓

是帕金森病最具特征性的表现,早期患者表现为日常活动的减慢、运动减慢及反应慢。经常是精细活动受损,如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,称为“小写症”、行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”、行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失;转身困难,以致要用连续数个小碎步才可。

4、姿势反射消失

这种情况经常发生在帕金森病的后期,并伴随着步态的冻结。冻结也是帕金森患者容易跌倒的最常见原因,可能导致损伤,比如说躯干部位的骨折。帕金森患者在复杂性运动过程中有姿势不稳,特别是有躯体前屈症状的时候,走路时会出现慌张步态以追逐重心来防止跌倒;坐下时会因为姿势反射的丧失而直接坐在椅子上等等。

热心网友 时间:2023-07-21 23:02

1、静止性震颤

震颤往往是发病最早期的表现,典型的震颤频率为4-6Hz,主要发生在肢体的远端,在手部的震颤称为“搓丸样”动作,在头部区域的震颤主要发生在唇部、下巴及颌关节。震颤会随情绪变化而加剧。一般来讲,以震颤为首发症状的帕金森患者预示着病程进展缓慢,预后都比较良好。不是所有帕金森患者都表现出震颤,据统计疾病过程中表现出震颤的占75%。

2、肌肉僵直及屈曲姿势

早期多从单侧肢体开始,患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。可发生在肢体的近端(如颈、肩、臀部)或者远端(如踝关节、腕关节),常可以引起不适及疼痛。所以肌强直引起的肩部疼痛常常是帕金森病的首发症状,经常因为疼痛而就诊到骨科、疼痛科,也常被误诊为关节炎、滑膜炎等。影响到面肌时,会出现表情减少,我们经常提到的“面具脸”;肌强直影响到躯干、四肢及膝关节是会表现出屈曲的姿势性畸形。

3、运动迟缓

是帕金森病最具特征性的表现,早期患者表现为日常活动的减慢、运动减慢及反应慢。经常是精细活动受损,如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,称为“小写症”、行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”、行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失;转身困难,以致要用连续数个小碎步才可。

热心网友 时间:2023-07-21 23:02

帕金森病的临床表现有运动症状和非运动症状两类,常见症状有静止性震颤、运动迟缓、认知障碍等。
1.运动症状:一般由一侧肢体开始,逐渐累及同侧下肢,随后逐渐波及对侧上下肢。常见的运动症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍等。患者可表现为“搓丸样”动作、慌张步态、肢体铅管样强直或齿轮样强直、“面具脸”、随意运动减少等。
2.非运动症状:可早于或伴随运动症状而出现,常见症状有感觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍、精神和认知障碍等。患者可表现为便秘、多汗、肢体麻木疼痛、排尿困难和体位性低血压等。
若出现以上症状,建议及时前往医院就诊,及早进行正规治疗。

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