为保持我乡儿童对脊髓灰质炎有较高的免疫水平,进一步消除免疫空白人群,维持全镇无脊灰状态,巩固我乡无脊灰工作成果,根据《会理县脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案》要求,我乡在20__年3-4月18-23日对0-4岁儿童开展了两轮脊灰疫苗补充免疫活动。现将活动情况总结如下:
一、 培训
x年3月15日,卫生院防保组相关人员对辖区乡村医生1人就《会理县脊灰补充免疫活动方案.作了全面的培训,重点强调了本次强化免疫活动的对象、接种禁忌症、安全接种,和摸底表的填写。
二、摸底、宣传
培训结束后,乡村医生于3月16日-17日即对辖区内0-4岁儿童开展了摸底宣传,为了使社会各界及儿童家长及时得到了强化免疫信息,提高全社会参与消灭脊灰补充免疫活动的'积极性和主动性。我院共发接种通知800份,横幅6条,张贴宣传画12张,出版宣传栏1期。使宣传发动深入街头巷尾,做到家喻户晓。我院防保工作人员实行分片包干,与乡村医生共同负责,实行责任到人,挨家挨户核查、摸底登记工作,所有服苗对象要要求登记入册,同时要告诉入册儿童家长服苗时间和地点。自始至终参与摸底造册,做到村不漏户、户不漏人。本次摸底应摸底4个行政村,实摸底4个行政村,通过认真细致的摸底,共登记109名适龄服苗对象。
三、疫苗与冷链
为使强化活动顺利开展,强化免疫疫苗全部从县疾控中心采购,并严格按要求时间及数量发放疫苗,加强冷链管理,带冰运输过程符合相关要求,实行疫苗交接、登记,每天上、下午分别统计疫苗使用情况,实行带冰接种,看服到肚。
四、接种实施与结果
㈠、接种点设置与现场接种
卫生院专门抽调一名工作人员负责维持秩序,各接种点每一名接种儿童都要按照体检—卡证核查登记—及时输入儿童预防接种信息---脊灰强化疫苗底册登记—口服糖丸台服苗---观察休息30分钟---离开。卫生院对各接种点设有明显“预防接种禁忌症”标志和有关宣传资料,安排专人负责咨询,共安排2人进行登记,并保证充足冷藏设备、疫苗、冷开水、服苗用具等。参与强化免疫活动的专业人员共2人,临时人员2人。
认真抓好流动人口聚居地、边远地区和免疫规划工作薄弱等地区的强化免疫工作,加大了对集贸市场和乡结合部等地区力量的投入,保证服苗工作的落实。对未及时进行强化的,采取电话、到户等方式确定未服原因,并通知及时强化补服,对不能前来服食点服食的儿童,由卫生科人员和乡村医生上门补服。
(二)接种完成情况
1、报告接种率
第一轮共登记应服儿童109人,登记后外出或服苗期间不适的共0人,实际服食109人,服食率100%;其中常住儿童应服109人,实服109,服食率100%;外地儿童应服0,实服0人,服食率0%。
2、“零剂次”儿童免疫情况
第一轮共免疫“零剂次”儿童2人,其中常住儿童2名,外地儿童0名。免疫<1岁“零剂次”儿童0名
(三)督导与评估
卫生院成立督导小组,对服苗工作人员配置,冷链设备的使用情况;现场组织实施,接种率快速评估等情况进行督导检查。在强化期间,分别接受了省市县联合督导一次。
按照方案的要求,我院对目标儿童实施完第一轮脊灰疫苗强化后、开展了一次快速评估工作。以镇卫生院为中心在近、中和远距离各抽查1个村,每个村入户调查约10名目标儿童,累计调查40名儿童,现场快速评估服食率达到100%。从督导情况来看,各项工作完成较好
(四)疑似预防接种异常反应监测
我院成立了疑似预防接种异常反应诊断处置小组,积极做好预防接种异常反应疑似病例的救治,严格按照预防接种流程规范操作,认真做好现场组织实施工作,确保预防接种安全有效。
五、主要经验及存在问题
㈠主要经验
1、加强人员培训、提高责任心,提高技术水平,是确保强化免疫顺利开展基础。
2、加强宣传,提高全社会参与消灭脊灰强化免疫活动的积极性和主动性,是必不可少的保障措施。
3、分清重点,认真做好摸底造册工作是开展强化活动必不可少的重点环节。
4、加强督导可以确保强化免疫活动的顺利开展,减少不良反应,提高强化免疫服食率。
㈡存在问题
1、 留守儿童等问题给管理上造成一定困难。
2、有少数计划外生育儿童对免疫规划工作心存疑虑,不配合医务人员工作。
3、少数村摸底工作不够扎实,摸底不清,导致个别儿童漏登记、未能及时接种免疫信息。
4、部分家长对强化免疫、免疫规划工作认识不足,未能主动配合强化免疫工作。