什么是脑动脉瘤血管造影

脑动脉瘤具有先天性和感染性，这就造成了脑动脉治疗的难度。什么是脑动脉瘤血管造影？脑动脉瘤常见的病因有哪些？

什么是脑动脉瘤血管造影：

脑血管造影英文缩写叫DSA，是一种微创介入检查方法，是脑血管病诊断的金标准。通过造影医生能够清晰地看到出血部位，动脉瘤的大小，对病人的情况进一步评价，同时为介入手术或开颅手术提供帮助。如果造影显示动脉瘤能够用介入方法完成手术将动脉瘤填塞，那么最好用介入手术，因为它比开颅手术的创伤小很多，但是费用较高。另外对于开颅手术难以显露的动脉瘤也要用介入手术。如果动脉瘤较大，又容易暴露方便开颅手术，且家属经济不是太好，可选择开颅行动脉瘤夹闭术。

脑动脉瘤常见的病因有哪些？

1、感染性：它的发生机理有：①由于动脉管腔内感染性栓塞或动脉壁的滋养血管栓塞，继发小脓肿而造成中层薄弱、膨出而形成脑动脉瘤。感染的来源有败血症、亚急性细菌性心内膜炎、肺炎等。②动脉邻近感染病灶使动脉壁受累所致。③动脉损伤继发感染，如各种动脉穿刺或插管检查或血管外科手术，或穿入性动脉损伤并发感染后而引起的脑动脉瘤。

2、先天性：由于先天性因素使动脉壁层薄弱而产生脑动脉瘤。如动脉中层节段性缺如、肌纤维发育不良和中层囊性变性等。一般多见于颅内动脉和Willis环前段动脉。又如先天性结缔组织发育不良致全身弹性纤维脆弱而产生各类主脑动脉瘤，又称Marfan综合征伴主脑动脉瘤。这类脑动脉瘤易导致破裂。

3、动脉粥样硬化性：它是脑动脉瘤中最常见的病因。由于血脂质代谢紊乱，大量血脂质和纤维素的沉积，使内膜和内膜下层组织增厚，形成粥样硬化斑块。同时，动脉壁层中的滋养血管为纤维僵硬组织压迫，致动脉壁营养障碍，使中层肌纤维和弹力纤维遭破坏，发生退行性变和断裂，使动脉壁脆弱而形成脑动脉瘤。

4、创伤性：损伤可由直接暴力，如刀刺伤、枪弹伤、弹片伤等使动脉壁部分破裂或完全断离;也可由间接暴力，如爆炸伤的高压、高速力量的传递，造成动脉挫伤或管壁撕裂，发展或形成脑动脉瘤。近年来医源性创伤动脉所引起脑动脉瘤的发生率有不断增加的趋势，如人造血管移植后的吻合口脑动脉瘤，各种经动脉穿刺及插管检查后，动脉内膜剥脱术加静脉片增补术后，均可因动脉管壁受损、薄弱而产生脑动脉瘤。

5、其他：病因未明的动脉壁层变性，如多发性大动脉炎、Behcet病、结节性动脉周围炎等。常见骨端膨胀、扩大、骨软化，骨膜下骨变薄，在薄壁囊腔中，充满血性内容物。囊腔相互连通，衬以纤维性网络，可见骨样组织，形成的新骨以及多核巨细胞。巨噬细胞吞噬有多量含铁血黄素。

脑动脉瘤的形成跟众多的因素有关系，所以大家要对病情有足够的了解，发现病情，立即检查。早发现，早治疗，才能达到好的效果。