委托单位:________________
法人代表:________________
身份证号码:________________
受托单位:________________
法人代表:________________
身份证号码:________________
一、委托事项:
1、________________
2、________________
二、委托权限:
1、________________
2、________________
委托时限:
年 月 日—— 年 月 日
特此委托
委托单位: (公章)
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