20__年在护理部及科护长的指导下，继续按“三好一满意”、“质量万里行”的考核标准，以“病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨，按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，认真执行本年度护理工作计划，加强护理质量控制，保持护理质量持续改进。在科主任的领导及支持下，通过全科护士努力，护理质量及护士整体素质得以稳步提升，顺利完成全年护理工作。现将我科20__年护理工作总结如下：
一、 护理工作量完成情况
20__年12月1日至20__年11月30日共计新入院病人733人次，出院691人次，转入19人次，转出65人次，告病重155天，抢救23人次，其他护理工作量，详见护理工作量统计表。
二、 患者安全方面
1.本年度发生患者跌倒事件1例，漏发药1例，用药错误1例。其中用药错误进行了根本原因分析。针对以上不良事件，认真分析原因，制定整改措施，改善操作流程，加强培训，避免类似事件发生。
2. 严格执行交接班制度，班班床边交接班，对跌倒、压疮的高危患者及带管道及病情危重的患者重点关注。本年度接收院外压疮10例，均为Ⅰ或Ⅱ压疮，给予积极护理，均治愈。难免性压疮1例，患者因病重转重症监护病房。
3. 鼓励护士报告护理不良事件，引导她们从患者安全事件中吸取经验教训，尽量避免出现类似问题。
三、加强质量监控，不断持续改进，提高患者满意度。
规范了我科医生和护士使用索引本的行为，杜绝在医嘱交接上出现的差错。每月科室质量检查、患者满意度调查、系统内质量检查、客服中心反馈及护理部每季度护理质量大检查发现科室存在的问题，利用PDCA管理工具，认真分析原因，制定整改措施，持续改进，不断提高护理质量，全年各项护理质量均合格，患者满意度94%—97%。客服中心对全院出院病人的满意度调查，我科满意度在96%以上。
四、不断深化优质护理，开展延伸服务。
对出院病人半月内主动询问患者的康复情况，广泛听取患者及家属对护理服务的意见，努力改进，不断拉近与患者的距离。为了创造更好的社会效益，服务好我科的特殊病人，在护士负责病人所有的治疗护理，生活照顾，疾病用药安全等的健康教育的基础上，有专门的护士陪患者做检查和特殊的治疗。为有特殊需要的病人提供个性化的服务，如复印检验检查单，上门随访出院患者，提供专业的照护指导，给予重置胃管。得到了患者和家属的好评。
五、细化绩效考核项目，努力体现多劳多得，优劳优酬，进一步提高了护士工作学习的积极性。
六、护理记录书写较去年明显进步。
不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。本年度末应护理部要求，制定了
我科危重症患者护理计划单，但还未开始使用。
七、完善病房设施（每间病房提供晾衣架），建立以人为本的住院环境，使达到接受治疗的最佳身心状态，患者提供安全有效的防护措施。
八、落实护理培训计划，提高护理人员业务素质
1. 每月组织护士业务学习、护理查房、业务考核，涉及基础护理、专科护理、急救护理、应急预案、核心制度、院感、消毒隔离、消防等方面的知识。
2.通过每周提问责任护士“患者八知道”、专科护理知识，护士对“患者八知道”回答条理性、完整性较前有进步，进一步掌握专科护理知识。
3. 鼓励护士参加系统内和护理部组织的业务科，并体现于绩效。
4. 年初送了一名护士到同济医院干部科进修学习。
九、通过“医生对护理工作满意度调查”和“护士对医生工作满意度调查”，加强医护沟通，了解医护之间期望的差距，寻找解决的发放，不断促进医护合作。
十、本年度我科新技术“自制手甩体温计袋用于临床甩体温计”获院三等奖。杨雅欣护士一篇论文上了护理学会年会小会交流。
十一、下半年学习了“医院等级评审标准”，对照该标准逐条改进或修改科室护理工作、相关流程制度。
工作中还存在很多不足：
1. 病房管理有待提高，病人自带物品较多。
2. 部分护士对患者八知道的掌握欠缺，“八知道口袋本”护士未坚持使用。
3. 健康教育不够深入，缺乏动态连续性。
4. 护理记录书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
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