为了进一步探求和深化医院的绩效分配制度，完善医院绩效工资分配方案，提高医院经营管理水平，最大程度的调动全院职工的积极性、主动性和创造性，根据上级卫生主管部门有关医改和分配制度改革的最新精神，结合我院目前的实际情况和发展要求，调整我院的绩效工资分配方案如下。
一、指导思想
坚持绩效优先、兼顾公平、按劳分配、优劳优酬的分配原则，建立重技术、重实效、重贡献的内部分配机制，以经济效率与效益、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标考核体系，积极鼓励技术创新，不断提高技术水平，持续改进医疗服务质量，充分发挥专科特色，进一步提升医务人员的岗位适用性和创新能力，取消奖金封顶，调动职工工作积极性，切实促进医院全面建设和可持续快速发展。
二、基本思路
1、实行岗位绩效工资制，其构成为基本工资和绩效工资。
2、绩效工资总额控制在业务收入的15%以内。
3、采用计分制考核，按效率、效益、质量考核。质量考核和管理目标考核与科室效益直接挂钩。
4、以科室为基本核算单位。
5、绩效工资实行院科二级核算，医院根据考核分配到科室，科室应按照各自的工作特点和性质，参考个人工作量、创造效益的因素，本着向高科技、高风险、高强度、责任重的岗位倾斜的原则，自行制订的分配方案，报医院审批备案，医院对各科的分配方案予以指导和监督。
6、为强化责任，鼓励各科室负责人加强管理，医院对担任科室负责人人员给予绩效激励，由医院单独发放，具体标准为：本科室人员平均绩效工资的40%。
7、绩效工作分配实行“超限少发，下有保底“，统筹和个人绩效相结合，个别调整与总量考核相匹配。超限少发为超过2500元，以500元为一档，临床系数为0.6、0.4、0.8、0.2；医技系数为0.5、0.3、0.6、0.2。
保底金额为400元/月。
三、根据效率、质量、效益考核结果，发放绩效工资
绩效工资以工作量、医疗质量、经济效益三项为考核指标
工作量考核：
1、按手术费的20%比例提取做为科室效益工资（注：70%归医生，30%归护士）；妇产科接生费提成10%不变。
2、出院人次每月按照病案统计室统计，核定10元/人次为科室效益工资。
3、门诊人次按照白班每门诊医生每天50人次（中夜班30人次），超过每人次提取2元为科室效益工资。
4、医疗质量考核：由医务科护理部制定《医疗质量量化考核细则》，质量考核总分为100分，合格分为92分，每低1分，扣绩效工资总额的.1%，高于则同比例奖励。每月以简报形式通报，促使医疗质量稳步提高。（现执行：XX县人民医院20xx年度医疗质量与安全管理工作计划）
关键性指标主要指药品比例、平均住院日、床日费用等控制指标，考核对象为临床医生，考核办法由医务科根据管理需要制订。每月考核，每月兑现。
确因危重疑难病例增加，导致上述三项控制比例超标，经申报、核实后作达标处理。
5、经济效益考核：
有直接收入的科室：绩效工资=（收入-支出）×分配系数×调控系数
实发绩效工资=应发绩效工资-考核扣款
（1）收入构成：
临床科室收入=劳务收入+医技收入100%（不含CT、MRI收入；氧气收入扣除30%消耗后归科室）。
医技科收入=医技收入100%
注：体检收入并入相关科室统一核算绩效工资，不再单独计提。（征兵、中高考体检除外）
（2）支出构成：
支出=人员支出（工资、各项社保等人头经费、中夜班补贴、误餐补贴）+医疗服务支出（领用的卫生材料、低值易耗品、水费、电费、通讯费、设备折旧、房屋折旧费等，）
护理人员个人平均人工成本核算方式：全院在职在编和合同工护士各项支出/护士总人数
（3）任务系数：感染科为0.3，儿科为0.5，病理室为0.5，放射科为0.5，心电室为0.5，B超室为2.0，肛肠科为0.4；其它科室均为1.0。
医院安排科室人员进修学习、离职工作等，满一个月扣减当月任务数。
（4）分配系数
外一科：0.28
外二科：0.28
妇产科：0.28
麻醉科：取外一科、外二科、妇产科平均绩效工资
内一科：0.23
内二科：0.23
急诊科：取内一科、内二科平均绩效工资110%（不含中夜班收入3%部份）
感染科：0.45
儿科：0.40
中医科：0.33
五官科：0.50
口腔科：0.33
黄新：0.20
病理室：0.18
检验科：0.08
放射科：0.18
心电室：0.18
B超室：0.09
肛肠科：0.63
CT室：白班每做一人提7元，加班每做一人提8元，进入CT成本。
科室医护比原则上1.0：0.9，科室讨论决定报医院。
6、无直接收入科室核算方法
（1）院长: 当月科室主任平均绩效工资标准的1.5发放。
（2）副院长工会主席：取当月院长绩效工资标准0.9发放；其它班子成员按当月院长绩效工资标准0.8发放。
（3）职能科室主任：取当月科室负责人平均绩效工资标准发放。
（4）职能科室副主任：取当月科室负责人绩效工资标准0.8发放。（体检中心负责人等同）
（5）行政人员：取当月科室平均绩效工资0.8为基数由科室考核发放。
（6）后勤人员：取当月科室平均绩效工资×（0.6-0.8）为基数由科室考核发放。
（7）120：取当月科室平均绩效工资0.85为基数由科室考核发放。
（8）门诊注射室、供应室取当月科室平均绩效工资0.8为基数由科室考核发放。
（9）药剂科、财务科（含药房、收费室）取当月科室平均绩效工资0.8为基数由科室考核发放。
（10）体检中心：取当月科室平均绩效工资0.8为基数由科室考核发放。
医院领导根据县卫生局年中和年底考核情况，可做5%-10%的上下浮动。
7、发放要求：每月10日前由信息科、医务科、护理科、药剂科、感控科等科室提供核算所需各类报表，要求准确、及时。财务科核算后报人事科、审计科审核，最后由院长签字后发放。
发放方法：按月发放，科室以财务科下发的分配表按时上报财务科造册后打入银行工资卡，原则上不得发放现金。
（二）中夜班费
医院根据工作特点，发放中夜班补贴，中班10-20元，夜班20-50元，医院安排临时抽调任务，补助30元/人/天。一律以办公室通知为准。科室加班归口效益工资中由科室自行量化考核，不再另行发放。
（三）岗位津贴
发放范围和数额由院务会研究决定。
1、范围：医院中层以上干部及相关管理人员，有贡献的临床专家。
2、标准：200—500元/月。（担任组长职务人员，每月职务补贴提升至200元）
（四）年终评选评优及目标责任书考核
严格执行《医院会计制度》规定，医院年终根据业务收支结余分配情况，年中按各类人员评选评优奖励。实行院科两级目标责任书考核，年终以年月均效益工资为标准，对科室给予考核奖励。
①进修人员按医院规定，发给生活补助，不发绩效工资。以月计算，扣除任务数。
②见习期（轮转期）人员的绩效工资按平均绩效工资的50%由医院发给。
③已确定科室的见习生，由所在科室按平均绩效工资的60%发放。人员支出计入科室成本。
四、其他事项
1、各科必须制定详细考核方案，报医院领导班子审核后由财务科备案，一经备案，科室不得随意更改。
2、核算所需数据由相关部门准确、及时提供。
3、医疗欠费列入科室支出，经院领导批准的“三无”人员及重大公共卫生事件等特殊情况除外。
4、本方案于自20xx年X月试行，20xx年XX月职代会通过，20xx年XX月执行。
5、未尽事宜由院务会研究决定。
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