题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、患者腭前部肿胀半年,X线片示腭中线前部一圆形投射区,镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮,最有可能的诊断是 A.鼻腭管囊肿 B.鼻唇囊肿
C.球状上颌囊肿 D.鼻牙槽囊肿 E.以上都不是
2、28岁,足月临产估计胎儿可经阴道分娩。宫口开全,胎头下降达一定水平后受阻。阴道检查有较薄不全阴道横隔,最佳治疗是 A.切开横隔,阴道分娩 B.剖宫产 C.产钳助产
D.加用催产素加强宫缩,使胎头冲破横隔 E.胎吸助产
3、下列哪项视网膜病变不属于子痫前期眼底病变 A.渗出 B.水肿 C.出血
D.小动脉痉挛 E.视盘萎缩
4、分娩时允许进行试产\"的条件为 A:枕先露,骨盆入口轻度狭窄 B:臀先露,骨盆入口轻度狭窄 C:枕先露,中骨盆轻度狭窄 D:枕先露,骨盆出口轻度狭窄 E:臀先露,骨盆出口轻度狭窄
5、关于月经的临床表现,下述哪项错误 A.月经周期从月经来潮的第1天算起 B.一次月经出血量30~50ml
C.经血一般不凝,是由于缺乏凝血因子 D.正常月经周期28~30天,加减3天
E.经血含有子宫内膜碎片,宫颈黏液及脱落的阴道细胞 6、功能性功血的叙述错误的是__
A.下丘脑—垂体—卵巢调节机制失调 B.不伴有全身和生殖器官器质性病变 C.以绝经前期多见
D.绝经期功血多数不排卵
E.更年期功血多数是有排卵性功血
7、阴道黏膜受雌孕激素周期性改变,影响最明显的在于 A.阴道下1/3段 B.阴道下2/3段 C.整个阴道 D.阴道上段 E.阴道中段
8、此孕妇最恰当的初步诊断是: A.缺铁性贫血
B.巨幼红细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.重度贫血
E.HELLP综合征
9、属于青春期保健的三级预防为 A:学校保健
B:体格锻炼和劳动 C:合理营养膳食指导
D:疾病普查早期发现疾病 E:对女青年疾病的治疗和康复
10、患有慢性肾炎的妇女不宜妊娠的指征哪项应除外: A.妊娠前已有蛋白尿和高血压,血压>150/90mmHg B.妊娠前肌酐>265.2/μmol/L C.妊娠前肌酐>3mg/d1 D.妊娠前尿素氮>30mg/dl E.妊娠前尿素氮>10.71mmol/L 11、下列哪项不是雄激素的作用 A.参与女性阴毛的发育
B.参与女性青春期发育的调节 C.参与女性代谢功能的调节
D.抑制阴蒂、阴唇和阴阜的发育 E.参与女性性功能和性欲的调节
12、属于放置宫内节育器发生子宫出血的项目,错误的是 A:多发生于放置IUD半年内 B:IUD机械性压迫
C:多表现为经量增多、经期延长 D:可用吲哚美辛治疗 E:应立即取出节育器
13、32岁患者原发性不孕,月经5~6/20~40多天,量中等,无痛经,妇科检查未发现明显异常,进一步检查首先考虑 A.B超
B.输卵管通液 C.性交后试验
D.月经前或月经来潮后12小时内诊断性刮宫
E.宫腔镜检查
14、子宫脱垂最少见的病因为 A:分娩损伤 B:长期便秘
C:长期超负重劳动 D:雌激素水平降低
E:盆底组织先天发育不良
15、对于患乙型病毒性肝炎的孕妇,母婴传播的途径不可能为 A.通过哺乳 B.胎盘
C.产后接触母亲唾液
D.分娩时接触羊水和母血 E.给婴儿洗澡
16、细菌性阴道病诊断标准除了以下哪一项 A.稀薄的阴道分泌物
B.阴道pH大于4.5(pH多为5.0~5.5) C.胺臭试验阳性 D.线索细胞阳性
E.病人出现严重的外阴瘙痒
17、胎盘娩出前阴道流血,错误的处理为 A:胎盘植入应先行人工剥离胎盘术
B:膀胱过度膨胀引起的胎盘滞留,应先导尿
C:胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,在全麻下待狭窄环松解后取出胎盘 D:胎盘未娩出,出血超过300ml,应立即手取胎盘 E:胎盘剥离不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘术 18、治疗黄体功能不足不会选用的药物为 A:氯米芬 B:甲羟孕酮 C:米非司酮 D:绒促性素
E:小剂量妊马雌酮
19、女,35岁,宫颈重度糜烂、乳头型,阴道涂片未见癌细胞,盆腔无急性炎症,最恰当的处理措施为 A:铬酸腐蚀法 B:冷冻疗法 C:服用中药
D:宫颈锥形切除术 E:子宫全切除术
20、脐带正常平均长度为: A.30~40cm B.40~50cm C.50~60cm D.55~65cm E.45~55cm
21、关于糖尿病对妊娠的影响,哪项是错误的 A.合并妊娠期高血压疾病的几率高 B.易发生巨大儿
C.孕期宫内死胎发生率高
D.胎儿成熟较晚,应待38周后终止妊娠 E.易发生胎儿畸形
22、属于子宫内膜异位症的项目,正确的是 A:多发生于初潮前
B:生育少、生育晚的女性发病少于多次生育者 C:发病与社会经济状况无关 D:约20%患者无明显不适 E:该病对孕激素不敏感
23、初孕妇,25岁,在门诊检查确诊为妊娠33周轻度子痫前期。为防止发展为重度子痫前期,本例不适当的处置为 A:适当减轻工作,保证睡眠10小时 B:严格限制食盐摄入量 C:休息和睡眠时取左侧卧位 D:适当增加产前检查次数 E:适当服用镇静药物
24、急性胎儿窘迫最明显的临床指征是下列哪种情况: A.羊水胎粪污染 B.胎盘功能减退
C.胎儿头皮血pH<7.20 D.胎动消失 E.胎心率的改变
25、性交后试验用于检查 A.男性不孕 B.免疫性不孕 C.子宫性不孕 D.有无排卵
E.精神因素引起的不孕
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、与卵巢癌预后关系最密切的项目为 A:患者年龄 B:临床分期
C:组织学分类及分级 D:对化疗药物敏感性 E:术后残余灶大小
2、对下列哪些患者可进行宫颈活检术: A.宫颈糜烂 B.阴道排液
C.月经周期延长
D.宫颈碘试验有不着色区
E.阴道镜下柱状上皮
3、妊娠剧吐终止妊娠的指征是:
A.病情不见好转,体温持续在38℃以上 B.持续性黄疸
C.心率每分钟超过120次 D.精神症状及Werniike脑病 E.考虑到引发胎儿畸形
4、有关过期妊娠的叙述错误的是 A.新生儿窒息发生率高 B.可并发胎儿成熟障碍
C.过期妊娠胎盘功能可以正常
D.成熟障碍分三期,期别越高预后越差
E.确诊过期妊娠,如有胎儿宫内窘迫和头盆不称不可引产
5、女,34岁,闭经45天,B超示葡萄胎而行清宫术,在何种情况下不需警惕恶变
A.水泡小
B.病理示绒毛间质内血管消失 C.子宫明显大于停经月份 D.滋养层上皮细胞增生活跃
E.术前B超发现葡萄胎组织侵入肌层
6、引起脑垂体前叶功能减退的最常见原因为 A.垂体手术后 B.脑动脉硬化 C.头颅外伤后 D.感染
E.产前产后大出血
7、关于卵巢妊娠,下列哪项是错误的 A.术前常诊断为输卵管妊娠 B.临床表现类似于输卵管妊娠 C.破裂后可引起腹腔内大量出血 D.术中探查可误诊为卵巢黄体破裂 E.术中见到绒毛可不必进行病理检查
8、女,60岁,绝经5年,近半个月阴道分泌物增多,偶尔带血,诊断为老年性阴道炎,治疗中除局部抗感染治疗外,应加用少量 A:孕激素 B:雄激素 C:雌激素
D:糖皮质激素 E:盐皮质激素
9、属于口服短效避孕药副反应的项目,正确的是 A:类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
B:服药期间出现阴道流血,多发生在漏服药物之后 C:能使经血量增多,不适用于经量多的妇女 D:白带增多系孕激素作用的结果
E:体重减轻系因进食少、恶心所致 10、产褥期妇女的临床表现,正确的是 A.产后第1日,宫底稍下降 B.产后初期产妇脉搏增快 C.产后宫缩痛多见于初产妇 D.子宫复旧因授乳而加速 E.恶露通常持续1~2周
11、胎盘胎膜残留所致的晚期产后出血多发生在产后 A:24小时左右 B:3天左右 C:7天左右 D:10天左右 E:30天左右
12、关于输卵管通畅试验,以下哪项错误 A:适用于原发或继发不孕症的诊断 B:适用于输卵管粘连不通的治疗
C:碘油造影的诊断准确性优于输卵管通液 D:应在月经干净后3~7天进行
E:腹腔镜下输卵管通液是判断输卵管是否通畅的金标准 13、关于良性葡萄胎的处理,下列哪项处理是错误的 A:一经诊断,应尽快清官 B:1周后均行第二次刮宫 C:取刮出物常规送病理检查 D:术后严密随访
E:40岁以上的妇女可行子宫切除术
14、属于Ⅲ胎盘早剥临床表现的项目,错误的是 A:子宫硬如板状 B:血压下降 C:脉搏细数 D:胎心消失
E:无痛性阴道流血
15、患者,女,26岁,足月妊娠并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,胎头吸引助产,产后2小时阴道出血300ml,心率110次/分,双肺呼吸音清,宫底脐下2指,对该患者正确的治疗是
A.西地兰0.2mg+25%葡萄糖20ml静脉推注 B.立即肌注麦角新碱0.2mg C.立即开放静脉快速补液 D.立即肌注催产素10单位 E.无感染者产后不加用抗生素
16、初产妇,23岁,妊娠39周,规律宫缩,10小时阴道检查,宫口开大5crn,S=-1前囟位于3点,后囟位于9点,矢状缝向后靠近骶骨,盆腔后部空虚,本例应诊断为
A:右枕横位,后不均倾 B:左枕横位,后不均倾
C:右枕横位,前不均倾 D:左枕横位,前不均倾 E:以上都不是
17、属于妊娠期间罹患肠梗阻的项目,错误的是
A:治疗原则是纠正梗阻引起的水电解质紊乱及酸碱失衡,解除肠梗阻 B:单纯性肠梗阻保守治疗48小时无缓解时应手术治疗 C:绞窄性肠梗阻一经确诊应立即手术
D:麻痹性肠梗阻保守治疗12~24小时不缓解应手术治疗 E:多发生于妊娠晚期
18、用于不全流产和宫外孕的鉴别诊断有意义的项目包括 A:尿HCG测定 B:后穹窿穿刺
C:子宫内膜组织检查 D:基础体温测定 E:B型超声检查
19、关于产前诊断哪项不对
A.性染色质或核型分析可诊断胎儿性别 B.可用染色体分析诊断21-三体
C.可用PCR技术诊断Down’s综合征 D.可用酶学方法诊断18-三体
E.可用酶学方法诊断某些代谢性疾病 20、子宫内膜异位症的典型体征是 A.子宫增大 B.附件区压痛 C.宫颈举痛
D.直肠子宫陷凹触痛结节 E.子宫压痛
21、输卵管间质部妊娠的临床特点包括 A:结局几乎均为输卵管间质部破裂 B:破裂常发生于妊娠12~16周 C:临床症状严重
D:短时间内出现休克症状 E:胎儿多死亡
22、外阴鳞状上皮内瘤变的VIN的最佳治疗方案为 A:激光手术 B:药物治疗
C:单纯病灶切除 D:单纯外阴切除 E:外阴根治术
23、女,27岁,妊娠37周,枕左前位,出现少量阴道流血2天,胎心162次/分。本例正确处理应 A:立即行引产术
B:输液输血,观察病情进展 C:立即行剖腹探查术
D:输液输血同时行剖宫产术 E:吸氧同时行剖宫产术
24、下列哪项不属于前置胎盘的期待疗法 A.卧床休息
B.静脉缓滴硫酸镁 C.宫颈环扎术
D.定期检查凝血机制 E.地塞米松促胎肺成熟
25、女,30岁,婚后5年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未及异常,为监测有无排卵,下列何项不宜采用: A.基础体温测定 B.宫颈粘液结晶检查 C.超声波检查
D.经前诊断性刮宫 E.腹腔镜检查
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