幼儿园卫生防疫健康教育培训记录

授课人 授课内容 授课时间 卫生保健专业知识培训 培训教育内容 卫生保健专业知识培训 一、幼儿园卫生保健工作内容： 1、掌握全园儿童生长发育动态及健康状况，定期进行健康体检，正确分析评价，对体弱、多病、生长偏离的儿童，采取措施使其逐渐达到正常。 2、科学地制定儿童生活制度，培养良好的生活习惯和独立生活能力。 3、按年龄及生理特点，有计划地开展不同形式的体格锻炼，增进儿童疾病及早治疗。按时完成预防接种，做好检疫及消毒工作。 4、加强常见病、传染病的预防工作，发现儿童疾病及早治疗。按时完成预防接种，做好检疫及消毒工作。 5、保护儿童的视力、听力牙齿。 6、心理保健更重要。 7、创建无毒、无害、美化、绿化的生活环境，选择适合儿童身心发展和健康的教玩具以及制作材料。 8、做好安全防护工作，保障儿童人身安全，防止意外事故的发生。 9、做好卫生保健宣传咨询，加强与家长联系。对儿童进行健康教育，学习自我保健技能。 10、按年龄及心理特点有计划的进行早教。 11、建立登记统计制度并填写报表，做好资料积累及分析工作。 二、幼儿园负责人和保健人员卫生保健职责： 幼儿园负责人主要是管理的职责，保健人员具体实施计划，管理内容体现在以下几个方面： 1、加强卫生保健机构和设施的建设。 要配备专职保健人员，设有保健室，重视卫生保健设施分设的配制，应从行政上和经济上给予保障，为卫生保健工作得以顺利开展创造一个较好的环境和条件。 2、园长应把保育儿童健康和营养放在幼儿园工作的首位，决不能重教轻保。并亲自抓卫生保健工作，随时掌握全园儿童的健康动态，指导卫生保健目标计划的制定、实施各完成。每月对内容进行督导，解决实际过程中遇到的困难，发现问题及时纠正。 3、充分调动保健人员的积极性、创造性，发挥他们的业务专长，依靠他们来实施和开展卫生保健工作。还可以成立一些相应的性欲组织（如膳食管理委员会、卫生检查小组、安全保卫小组等），来完成各项儿保工作。 4、关心卫生保健队伍的思想和业务建设。除鼓励他们的工作中边学边干外，还要适当安排外出参观学习，提高业务素质。 5、保健人员要结合实际负责制定保健计划，严格执行保健制度。 6、全园工作人员密切配合，保证儿童健康成长。 三、意外事故的预防和急救处理 （一）、意外事故的预防 1、什么意外事故 在意料之外的突然发生的各种事件对人体意外造成的损伤称意外事故。 2、幼儿园内常见意外事故有以下几种： 皮肤外伤：擦伤、割伤、刺伤、挫伤。 头部外伤：头皮裂伤、头皮血肿、脑震荡、脑挫伤、颅内血钟 骨折与脱位、鼻出血、异物、婴儿意外窒息、灼伤、溺水、电击伤、毒虫赘伤、中毒等。 3、意外事故分类：一般事故、责任事故和重大责任事故。 一般事故：由于儿童缺乏自身保护能力或客观因素和条件所限等原因而发生的擦伤、划伤、骨折、吞入异物等。 责任事故：凡由于保教员责任心不强，不执行安全制度而发生的服错药、颅骨骨折、走失等。经积极采取措施未造成重大伤害的为责任事故 重大责任事故：导致儿童死亡、残疾、重要组织器官损伤或增加儿童严重痛苦的为重大责任事故。 4、预防意外事故发生的原则 （1）预防为主 （2）有预见 （3）安全教育 （4）防治结合 （5）及时救治，分秒必争。不放弃救活机会。 （二）、活动场所 户外活动场地应平整无碎石、泥沙，最好铺上草坪。室内地面最好采用地板；水泥地面应铺有草垫或地毯，或备有围栏，让婴儿有个安全场所。椅角、桌角、墙角以圆角为宜，以免发生跌伤和碰伤。儿童出入的门应向外开，不宜装弹簧，在门缝处加塑料及橡皮垫，以免夹伤而引起手指（趾）骨折。窗户、阳台、楼梯口应有栏杆；栏杆应采用直栏，高低不低于1.1m，栅栏间距不宜＞11cm，中间不设横向栏杆，以免幼儿攀越。 幼托机构房舍应远离公路、马路、河塘、农药仓库和厕所等，以免发生车祸及溺水；在农村房前、屋后的水缸、粪缺均应加盖，以免小儿失足落入。 （三）、生活用品 4岁以前小儿睡的床应有床栏；床栏插销应安装在小儿摸不到的地方，以防坠床。热水瓶、热烫锅、粥锅、家用电器、火柴、打火机、刀、剪等，应放在小儿取不到的地方，以免发生烫伤、烧伤、触电及割伤。 室内装烧火炉应有安全措施，如烟囱、小通风窗、风斗等，同时注意烟筒接头是否漏煤气，并定期清扫，不使其阻塞，以免发生煤气中毒。炉旁应有围栏，暖气管道应加罩，以免烫伤。室内电器插座应安装在1.6m以上，电线应用暗线，以免小儿接触。要经常检查电器、电线是否漏电。 （四）玩具 给孩子选择玩具除了根据年龄的特点外，还应符合安全、卫生要求。不给小儿玩体积小、锐利，带有毒性物质的玩具及物品，如珠子、扣子、棋子、别针、图钉、硬币、小刀、剪子等，以免塞入耳、鼻，放入口中误吞，造成耳、鼻、气管及食管异物、刺伤、割伤及中毒等。易燃、易爆物品不能给小儿玩耍，喜庆佳节放鞭炮、焰火要谨防火灾及炸伤孩子的面、手、眼等部队。 大型玩具，如滑梯、跷跷板、攀登架等应定期检查是否牢固，有无损坏，损坏后要停止使用及时维修，玩耍时要有成年人在旁照顾。 （五）药物 近年来，医疗药品中毒似有增多的趋势。药物用量、用法、存放不当，以及家长、医务人员粗心大意，是造成药物中毒的主要原因。 医务人员必须合理用药，认真计算用药剂量，严格执行核对制度。剧毒药品必须按规定保管及使用。家长切勿擅自给小儿用药，更不能将成人药随便给小儿服用，喂药前要认真核对药瓶标签、用量及服法，对变质、标签不清的药物切勿服务。特别注意勿将外用药误当内服药给小儿服用。家庭一切药品均应妥善存放，不让小儿随便取到，当作糖丸误服。内服药于外用药分别存放，日常用的灭虫、灭蚊、灭鼠等剧毒药品，更要妥善保管，以免小儿接触。 培训情况：

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授课人 授课内容 授课时间 秋冬季幼儿卫生保健常识 培训教育内容 秋冬季幼儿卫生保健常识 进入秋冬季，早晚温差较大，加上气候干燥，幼儿容易感冒和喉咙不适，因此幼儿的衣、食、住、行需要注意。 1、衣：由于温差较大，幼儿早晚应比白天多加一件衣服。同时幼儿的鞋子应以轻便的运动鞋为主，少穿皮鞋。 2、食：多让幼儿吃一些含维生素丰富的食物，尤其是含维生素A、C多的食物，它们对预防上呼吸道感染有帮助。在秋冬季，大蒜、萝卜、韭菜都是可以增加幼儿抵抗力的食物，可能幼儿不喜欢吃，但家长可以通过改变食用方法让幼儿食用，比如在做菜时增加蒜末的添加，平时给幼儿煮点萝卜水等。对于常咳嗽的幼儿，家长可以多炖些冰糖生梨水给幼儿吃。秋季也是吃蟹的季节，蟹属寒性，幼儿的脾胃嫩，不可以多吃。另外，是药三分毒，不要把服药作为预防幼儿生病的途径。 3、住：虽然天气会逐渐变冷，但在家时还是要保证一定时间的开窗通风，保持室内空气的流通。幼儿的被子需要经常晒太阳，家长可在每个星期五把幼儿的被子带回家利用双休日把被子洗、晒一下。 4、行：秋天最适合户外运动，家长有时间应多带幼儿到户外活动，多晒太阳，晒太阳可以促进提内钙的吸收，同时也增强幼儿的体质。 5、防：秋冬季节是小儿患病的高峰期，由于秋冬交替之际，天气干燥，早晚温差大，儿童呼吸道和肠道感染的发病率陡然升高。家长应该掌握一些基本的医疗护理知识，帮助孩子渡过“疾病关”。 培训情况：

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授课人 授课内容 授课时间 幼儿园卫生保健知识问答 培训教育内容 幼儿园卫生保健知识问答 一、卫生保健制度有几条？ 答：有1．安全卫生制度2．家长联系制度3．门卫管理制度4．保健室管理制度5．食堂管理制度6．新生入园制度7．财务管理制度。 二、幼儿全天热量的分配要求是什么? 答：幼儿全天热量分配要求为：早餐占20-25％、午餐占：35-40％、午餐点占：10％、晚餐：占20-30％。 三、晨间检查应该怎样做? 答：一摸，摸有无发热；二看，看咽部、皮肤、精神状态；三问，问饮食、睡眠及大小便情况；四查，查有无传染病，口袋有无不安全物品，查到危险品级在备注里。 四、体弱儿童有哪几类？ 答：营养性缺铁性贫血、生长迟缓轻度营养不良、反复感染（呼吸道、消化道感染、哮喘）、肾炎、糖尿病、先天性心脏病及特殊儿童肥胖儿等。 五、怎样管理肥胖儿童? 答：对肥胖儿童要建案管理。1．指导幼儿避免吃过多的谷类食物、脂肪类食物、保证蛋白质食品的共给。2．对中度以上的肥胖儿童在进餐前适当让其先喝点汤再进餐，以减少饥饿感。3．选择大量的蔬菜水果，瘦肉可增加，米面量要控制。4．适当增加他们的体力活动。5．增加他们的减肥信心，给予心理上诱导，消除心理障碍。6．对重度以上的肥胖儿童每月测量血压一次，每季度查血脂、血糖、胆固醇一次。 六、怎样给幼儿喂药？幼儿园用药应该注意哪些事项? 答：1．保健人员负责喂药，送药时间日托为餐后20分钟，不许幼儿自己随便拿药吃。2．鼓励幼儿自己吃药，甜药先吃，苦药后吃，保健人员必须看着幼儿把药吃下再离开。3．只接受家长送治疗性药物，不接保健药和滋补药。4．用药前要核对班级、姓名、药名、用药时间、剂量、药物是否沉淀变质。 幼儿园用药注意事项：1．止泻药饭前服2．对胃有刺激的药和祛痰药饭后服。3．感冒时尽量不用抗生素。4．体温38以下不用退烧药。5．咳嗽时不要滥用止咳药。 七、怎样指导班上保育员进行空间消毒？ 答：每日开窗通风。一般情况下，每周进行空气消毒一次，传染病流行季节，每天消毒一次。用消毒灯消毒时请注意：关好门窗、室内无人、时间30分钟，消毒结束，开窗通风后，幼儿方可入内。 八、怎样制定带粮食谱？各类食谱的量应该是多少（一餐两点）？ 答：1．首先了解本地粮食、蔬菜、豆类及肉类供应情况。按营养需要选择每日所需的食品类、计划数量，力求各营养素之间有正确的比例，使蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例近1：1:4-5。2．根据伙食费标准，本着节约的原则，计划每日进食所需的量，做到花钱少，而营养丰富。3．根据幼儿年龄、生理特点配备制定食谱。4．配菜和烹调技术变化，做到多样化。 谷类100克左右，动物性食品60-80克，牛奶或豆浆100-150克、豆制品10-25克，蔬果类100-150克。 九、保健室应该配备那些器材？ 答：对数视力灯、消毒灯、身高测量器、体重秤、消毒液、血压计、消毒柜、超声雾化器、体温表、听诊器、敷料缸、方盒、药柜、资料柜观察床、桌椅等。 十、怎样安排幼儿体格锻炼？ 答：结合各年龄、季节变化，安排多样的体格锻炼内容，并充分利用阳光、空气、水等自然因素让幼儿参加户外活动和锻炼，每日户外活动时间不少于2小时，体育活动时间不少于2小时，提高他们对外界气候变化的适应能力、增强对疾病的抵抗能力。在户外活动中，要进行适合幼儿生理条件的体育活动，只要不妨碍幼儿安全的活动都可以进行、活动重要掌握幼儿的活动密度和负荷量，做到动静交替，对“疯玩”过度的幼儿要让其休息一会，炎热夏季要避免幼儿过多的跑跳，以防脱水或中暑。 十一、托幼机构不安全因素有哪些？ 答：制度是否健全，是否存在危房、安全通道是否堵塞，大型玩具连接处是否松动、油漆是否脱落、带刺、有棱角、缝隙等，地面是否过滑、台阶是否过高，电源是否安全，食品来源是否安全、饮用水、饭菜是否过烫，班级洗涤剂消毒用品是否保管合理，工作人员看护是否到位等等。 十二、怎样合理安排幼儿一日生活制度？ 答;1．根据幼儿年龄特点、季节变化情况制定幼儿一日生活安排表。2．将幼儿一日生活的主要内容（睡眠、进餐、活动、游戏、作业等）各个生活环节的时间、顺序、次数和间隔给予科学合理的安排，结合季节变换特点、考虑到家长的工作时间和需要。3．注意动静结合、室内外活动结合。每日户外活动时间日托不少于2小时，全托不少于3小时，体育活动时间不少于1小时。4．取得家长配合，保证幼儿出勤率。 十三、幼儿卫生习惯的培养指哪几个方面？ 答：饮食、睡眠、盥洗、大小便、自理与互助。 十四、怎样给幼儿喝水？应注意什么？茶杯应该怎样消毒？ 答：幼儿入园半小时后，保温桶内应有幼儿饮用水，保证幼儿随时喝到温度适宜的温开水：茶杯箱里也要有消好毒的茶杯供幼儿饮水使用;应注意：水温不宜过烫，也不宜过冷，以水滴到成人手背不烫为标准，茶杯消毒：茶杯要专人装用，如果当天只喝水，茶杯需要消毒一次，如果用茶杯喝牛奶或豆浆，必须立即清洗后放入消毒柜消毒，一般消毒20分钟左右。 十五、怎样照顾幼儿洗手？盥洗当中应注意什么？ 答：1．洗手时教幼儿怎样卷袖子或往上拉，冬天穿着过多或小托班的幼儿有老师帮助卷袖子。2．洗手时手心、手背、手指缝到手腕关节活动处都要洗。先用流水淋湿手心、手背等处，然后抹上肥皂，双手必须搓出肥皂泡后用流水冲洗干净后在水池内甩三下，防止水滴在地板上，用自己的毛巾擦干双手，小幼儿要帮他拉袖子。3．给幼儿盥洗时，老师动作要轻柔，语言和蔼可亲不要留长指甲或带容易幼儿皮肤的戒指。应注意：盥洗室中的老师在幼儿盥洗时不得离开，必须等到最后一个幼儿洗完后才能离开。1．对身体不适的儿童参加盥洗要给予特殊照顾和帮助。2．结束后保育员负责清理消毒，拖干净地面水渍摆放整齐各类物品。 十六、幼儿户外活动时应注意什么？ 答：户外活动时：保教人员全部到户外，观察注意每一位幼儿，不妨碍幼儿安全的活动都可以进行。 户外活动时：幼儿衣着不宜过多，活动前要检查幼儿的裤子和鞋带是否系好：遇到幼儿喝水或大小便，需保育员护送到班上，完成后送回；保教人员要全神贯注，不得随意离开幼儿，如有特殊情况要交待给其他在岗人员，切勿匆匆离岗：保教人员也不能聚在一起聊天；要注意户外场地的安全，有无凹坑、玻璃、碎砖，如有嬉水池或带棱角的花坛，要让幼儿避开；不要让幼儿触弄带刺的植物或采摘小果子的植物，以免误入呼吸道发生意外；保育老师负责善后整理和安全防护工作。 幼儿做操时：有教师带领，保育员观察幼儿的情绪、衣着等，对患病儿童不可强求，应减低锻炼强度或让其休息。 玩户外大型玩具时：幼儿必须在保教人员的照顾下和帮助下进行，玩前要先检查一下大型玩具是否松动、裂口、翘刺、翘钉等现象。照顾幼儿按顺序玩，不要拥挤和推打。 十七、给幼儿打饭时应注意什么？ 答：1．给幼儿盛饭菜要注意量和质的分配，第一碗米饭要多盛点，盛菜时要注意荤素搭配，荤菜的量要搭配均匀。吃带骨头的、要给每张桌子上方两块餐巾，让幼儿擦手。2．中、大班允许幼儿自己端饭菜，但不允许端汤，小班、托班幼儿饭菜汤都不允许自己端，有老师送到。3．饭菜打完后，保育员不要走动，站在餐前准备照顾幼儿添饭菜，此时老师应巡回指导观察幼儿正确进餐，这样可以掌握好哪些孩子添过饭，添的量是多少。4．给幼儿添饭菜时，可根据幼儿个体差异而定，但要争取每个幼儿都要添到饭菜。幼儿进餐时，不要催促幼儿“快吃”，可以鼓励幼儿细嚼慢咽，给幼儿添饭菜不要问他：“你要不要添饭菜”可以问“你添过饭菜了吗”。要尽量把饭菜添完。5.给幼儿添汤，汤不要盛的太满，汤碗不要从幼儿的头顶上端过去，以免发生意外。 十八、幼儿园的安全工作有哪些？ 答：园长总负责，园内有专人负责安全工作，建立安全工作小组，加强保教人员的责任心。 1．门卫管理：每日晨间结束即关大门，放学按时开门。坚持做好出入园记录。2．各班坚持使用接送卡，防止幼儿丢失，防止生人接走幼儿。 3．加强安全检查监督工作：定期检查园内设施，是否有油漆剥脱，是否有带钉、木刺、棱角、裂缝、绊脚的桌椅，地面是否过滑，台阶是否过高，大型玩具连接处是否松动等；定期检查园内和班级内有无安全隐患，如水瓶、开水、过烫的饭菜、刀剪、图钉锁扣、消毒液、电源插座、药品、暖气等。 4．加强晨检力度：要严格做好一摸二看三问四检查工作，不允许幼儿携带任何危险物品入园，如发现带有圆钝、尖利、花生米、火材等物品立即没收或让家长带回，并告之幼儿及家长的危害性。 5．严格执行《食品卫生法》的规定，严防食物中毒。食堂、库房防止闲人进入，不带幼儿进入食堂、开水间等。 6．注意室内外环境卫生，每日进园离园要进行卫生打扫，消灭四害，保证园内无蚊蝇、蟑螂、老鼠，保持厕所无异味、无污水、无污垢。 7．工作时间注意力集中，不干私活，不会亲访友，防止幼儿发生意外。 8．工作人员的车辆要摆放在园内指定的地方。 9．园内要有安全通道，每日下班后，要有专人检查门窗、电源、火源及油源是否关闭。 十九、你是用什么消毒液？怎样使用的？答：常用84消毒液配制剂量：一般情况下1:500,即一份消毒液原液兑水500毫升。传染病流行季节浓度为1：200。 二十、小朋友餐后要做什么？答：3岁以上饭后要洗手、抹面、漱口，3岁以下饭后抹面、抹手及喝一口开水 二十一、便盆用完后如何消毒？ 答：便盆用后即倒，优氯净消毒洗刷，再用消毒液浸泡15分钟 二十二、开三餐时间？早操时间？答：早餐8点，午餐11点30分，午点3点15分，早操7点50分 二十三、指甲、脚甲什么时候剪一次？ 答：指甲一周一次，脚甲2周一次 二十四、看电视的距离？ 答：对电视机对角线的七倍 二十五、开三餐时间？早操时间？ 答：早餐8点，午餐11点30分，午点3点15分，早操7点50分 二十六，《育儿卫生知识》多长时间出一次宣传版报、答：每月一次 二十七，组织开会时间？ 答：组织《卫生保健知识》9学时，开1学时45分钟，一年9次以上开会，每周开一次会议，星期五在本园开会，有安全、教育、卫生保健，政治学习 二十八，幼儿每年体检次数，职工体检次数？ 答：1、1—3岁儿童每年体检2次，3岁以上每年体检一次，离园一个月后重新体检 2、职工上岗前体检，今年10月份体检 二十九，幼儿卫生习惯的培养指哪几个方面？ 答：饮食、睡眠、盥洗、大小便、自理与互助。 三十、怎样给幼儿喝水？应注意什么？茶杯应该怎样消毒？ 答：幼儿入园半小时后，保温桶内应有幼儿饮用水，保证幼儿随时喝到温度适宜的温开水：茶杯箱里也要有消好毒的茶杯供幼儿饮水使用; 应注意：水温不宜过烫，也不宜过冷，以水滴到成人手背不烫为标准。 茶杯消毒：茶杯要专人装用，如果当天只喝水，茶杯需要消毒一次，如果用茶杯喝牛奶或豆浆，必须立即清洗后放入消毒柜消毒，一般消毒20分钟左右。 三十一、卫生保健理念与职业道德： 医生应该取得卫生行政部门颁发的《医生执业证书》。护士应该取得《护士执业证书》，保健园应该具有高中以上的学历，掌握卫生消毒，传染病管理，和营养膳食管理等技能 三十二、传染病人呕吐物如何处理？ 答：病人呕吐物用漂白粉1：4份量加盖消毒6小时后倒掉，一切用具煮沸消毒 三十三、幼儿发病什么人开药及优氯净怎样使用？ 答：1、医生开药，本园保健员为：（乐乐唐海梅 佳佳黄庆君 红苹果陈园兰 广宇李燕凤） 2、优氯净到保健员处领用：10斤水配5克优氯净，浸15分钟后方为消毒完毕 三十四、空气消毒的方式？ 答：由本园保健员消毒，4点半至6点半为教室消毒时间，5点至7点为厨房消毒时间，厨房每天消毒，教室睡室每周一次，10—15㎡，放一盏紫外线灯，消毒时关好门窗，打开被面，消毒2小时，通风1小时，开灯后人出外 三十五、吃饭前的台及幼儿洗手情况？ 答：吃饭前台用优氯净抹一次，幼儿用流动水洗手，用肥皂洗完后甩一甩手，不能用布抹手，茶杯消毒，碗，匙羹消毒，用煮沸消毒法，手巾晚上用优氯净水浸15分钟消毒后加盖放已消毒桶 三十六、何种为体弱儿，需怎样做？ 答：血色素110以上为正常，110以下为贫血，100以下轻度贫血，90以下中度贫血，通知家长，医生加强营养，多晒太阳，增加蛋白质，运动，每学期上卫生保健课，五官保健课，有备课。 三十七、全园如何加强消毒？ 答：用喷洒消毒法，每天早上值班由一人开优氯净水把全园所有地方喷洒一次 三十八、H1V1甲流的预防工作如何做？ 答：1.每天早、午、晚检查一次体温，超过37℃以上为不正常，要加强监控， 2、主教；晨检若超37℃以上不得进园，由家长带回家中休息，第二天家长要报告体温，24小时后正常体温才能回园。 3、配班：每天早、午、午点各餐前加强用优氯净水抹台，幼儿洗手后要用方盆开一盒优氯净水浸后甩开手，不能用布抹 4、本班有超过3人以上体温异常超37℃以上的立即上报保健医生，医生按卫生事件应急预案方案逐级上报园长处采取措施，由教育局安排停课，停课班级要7天以后才能复 三十九、怎样知道幼儿体格锻炼的开展？ 答：结合各年龄、季节变化，安排多样的体格锻炼内容，并充分利用阳光、空气、水等自然因素让幼儿参加户外活动和锻炼，每日户外活动时间不少于2小时，体育活动时间不少于2小时，提高他们对外界气候变化的适应能力、增强对疾病的抵抗能力。在户外活动中，要进行适合幼儿生理条件的体育活动，只要不妨碍幼儿安全的活动都可以进行、活动重要掌握幼儿的活动密度和负荷量，做到动静交替，对“疯玩”过度的幼儿要让其休息一会，炎热夏季要避免幼儿过多的跑跳，以防脱水或中暑。 四十、幼儿园卫生保健包括： 答：1、安全；2、膳食管理；3、健康检查；4、疾病预防；5、卫生宣教；6、卫生消毒；7、免疫接种；8、一日生活常规。 四十一、，你是用什么消毒液？怎样使用的？ 答：常用84消毒液配制剂量：一般情况下1:500,即一份消毒液原液脱水500毫升。传染病流行季节浓度为1：200。 四十二、全日观察应该做到哪几点?举例：如发热 答：观察幼儿精神状况，面色、食欲，大便性质、次数和睡眠等。 幼儿发热时:观察其精神状态、面色、呼吸及其他伴随症状如：呕吐、头痛、皮疹等。 四十三、体弱儿童有哪几类？ 答营养性缺铁性贫血、生长迟缓轻度营养不良、反复感染（呼吸道、消化道感染、哮喘）、肾炎、糖尿病、先天性心脏病及特殊儿童—肥胖儿等。 四十四，怎样知道幼儿体格锻炼的开展？ 答：结合各年龄、季节变化，安排多样的体格锻炼内容，并充分利用阳光、空气、水等自然因素让幼儿参加户外活动和锻炼，每日户外活动时间不少于2小时，体育活动时间不少于2小时，提高他们对外界气候变化的适应能力、增强对疾病的抵抗能力。在户外活动中，要进行适合幼儿生理条件的体育活动，只要不妨碍幼儿安全的活动都可以进行、活动重要掌握幼儿的活动密度和负荷量，做到动静交替，对“疯玩”过度的幼儿要让其休息一会，炎热夏季要避免幼儿过多的跑跳，以防脱水或中暑。 四十五，幼儿传染病的管理 1:积极配合疾病预防控制机构的工作，督促家长按时完成计划免疫任务，新入园儿童必须接受预防接种证的查验，在园儿童必须接受预防接种的告知。 2：建立传染病防控制度并严格执行，发现疑似传染病应在隔离室采取有效的隔离措施，患有传染病的儿童及工作人员 应立即隔离治疗，幼儿的盖被及杯子应立即消毒，并有相应的记录，病愈后凭医疗机构卫生证明方可返回幼儿园，来自疫区的儿童检阅期过后可入园。 3：儿童缺勤追查 对因病缺勤儿童的登记，班级老师每日应当了解儿童的患病情况，和不来的原因，如有怀疑，要及时报告。介绍几种常见传染病：腮腺炎，水痘，猩红热，手足口病，痢疾，流行性感冒，消化道传染病。 四十六，幼儿盥洗前需要做到什么 幼儿应该做到：1、养成饭前、便后和手脏时洗手的习惯。 2、洗手能挽起衣袖认真洗，不玩水，用自己的毛巾擦手。 3、能主动表示大小便，养成自觉独立大小便的习惯。 4、养成饭后漱口擦嘴的习惯。 老师应该做到： 1、做好盥洗前的准备工作，指导和帮助儿童按顺序洗手、洗脸不弄湿地面。 2、了解儿童大小便习惯，随时观察鼓励幼儿独立根据需要入厕。 3、与儿童一起制定简单的盥洗规则，如男女分组轮流盥洗。 4、对个别幼儿提供帮助指导入便后穿好裤子等等。 用洗手液洗手好处多 四十七，幼儿园的安全工作有哪些？ 答：园长总负责，院内有专人负责安全工作，建立安全工作小组，加强保教人员的责任心。 1．门卫管理：每日晨间结束即关大门，放学按时开门。坚持做好出入园记录。 2．各班坚持使用接送卡，防止幼儿丢失，防止生人接走幼儿。 3．加强安全检查监督工作：定期检查园内设施，是否有油漆剥脱，是否有带钉、木刺、棱角、裂缝、绊脚的桌椅，地面是否过滑，台阶是否过高，大型玩具连接处是否松动等；定期检查园内和班级内有无安全隐患，如水瓶、开水、过烫的饭菜、刀剪、图钉锁扣、消毒液、电源插座、药品、暖气等。 五十二，答：1．采购食品时应向供方提出质量要求，并且查看食品质量，索取合格证或检验报告单。2．腐败变质、发霉、生虫、有害有毒、参杂参假、质量不新鲜的食品不能采购。1．检验所采购食品有无合格证或检疫证明。2．腐败变质、发霉、生虫、虫蛀、有害有毒、参杂参假、质量不新鲜的食品不呢验收。3．验收记录妥善保存已备考察。 四十八，怎样做好班级消毒工作？（要说出消毒物品、消毒时间、消毒方法） 答：1．房屋空间：每日开窗通风，一般情况下每周空气消毒一次，传染病流行季节每天消毒一次。关好门窗，用消毒灯消毒30分钟2．毛巾：每日清洗消毒一次，用1：500的84消毒液浸泡5-10分钟。3．毛巾架：每日用清水擦去浮沉，每周用消毒液擦洗一遍。4．茶杯：茶杯要专人专用，如果一天茶杯只喝水只消毒一次，如果用茶杯喝牛奶或豆浆必须立即清洗放入消毒柜消毒，一般20分钟左右。5．茶杯箱：每天清晨用消毒液抹一遍，每周清洗消毒一遍。6．餐巾：餐巾每次在餐前放入消毒柜消毒，也可将餐巾在就餐前放入消毒液中浸泡5-10分钟。7．保温桶：每天陈建打扫，壶醉用消毒液擦一遍，每周清洗消毒一次，内丹每周先用肥皂水清洗一次，然后冲洗干净，再用消毒液浸泡10分钟。8．玩具:每周清洗消毒一次，塑料玩具可有肥皂粉清洗，冲洗干净后在阳光下暴晒2小时，木头玩具可用酒精或消毒液擦拭或日光暴晒，玩具柜每周用消毒液擦拭1-2遍。9．被褥：每两周晒一次，每次2-4小时，如遇雨季可将被褥打开用消毒灯照射半小时，床单、枕套、被套每月清洗一次。10．床围栏:每日用清水抹窗台上浮灰，每周用消毒液擦一遍。11．窗帘：每两月清洗一次12 ．床前地垫：每周清洁消毒一次，可用消毒灯照射或消毒液浸泡5-10分钟。13．桌椅家具：每日用清水擦一遍，进餐前先用清水抹一遍，再用消毒液擦拭，再用清水抹一遍。若桌面很脏，地一边用肥皂水，第二遍用清水，第三遍用消毒液，第四遍用清水。一块抹布不能一抹到底，每抹一张要搓一下。14．厕所：每天早晚各用消毒液冲洗清刷一次，大小便后流水随时冲洗。 四十九，如何做好幼儿园卫生保健工作 回答1：一、幼儿园卫生保健工作的重要性“儿童的健康,明天的财富”。幼儿园的卫生保健工作是幼儿园工作中的一个重要组成部分,让每一个孩子健康成长是幼儿园的首要责任。由于儿童正处于身体不断生长发育的阶段,各器官的生理功能尚不够完善,机体的免疫功能低下,在集居的环境下,相互接触密切,极易引起疾病传播和流行。因此做好各项卫生保健工作,实行保育和教育相结合的管理,坚持卫生保健和教育工作并重,才能保证幼儿的健康发育,促进幼儿的健康成长。幼儿健康成长是父母的心愿,也是幼儿园保育、教育的目标,卫生保健工作是做好保教工作的基础和保障。由此充分体现了卫生保健工作在幼儿园工作中的重要性。二、幼儿园卫生保健工作的内容1.根据儿童不同年龄特点,建立科学合理的一日生活制度,培养儿童良好的卫生习惯。2.为儿童提供合理的营养膳食,科学制订食谱,定期进行营养计算与分析,保证膳食平衡。3.制订与儿童生理特点相适应的体格锻炼计划,根据儿童年龄特点开展游戏及体育活动,并保证儿童户外活动时间,增进儿童身心健康,增强抗病能力。4.建立健康检查制度,定期开展儿童健康检查工作,建立健康档案。 回答2：关心和注重每个孩子的健康成长，是我们的首要职责。我们以促进幼儿健康成长为工作的归宿忘我工作，做了大量的工作。在幼儿园卫生保健工作方面，教师、保育员人人有责。一、根据幼儿的年龄特点，安排活动。 根据幼儿的年龄特点，做到动静交替，集体活动与小组活动、个别活动相结合。幼儿一日生活的内容和时间安排做到既有限定又有弹性，保证幼儿在原有水平上都能得到发展。其次，注重培养教师形成良好的卫生保健常规。 在幼儿园一日活动中，教师始终把安全工作应该放在首位，不仅在一日活动各环节中注意安全，而且通过各种活动对幼儿进行安全教育，增强安全意识，学会自我保护。设计了话题让幼儿展开讨论，做到人人讲安全，事事讲安全。平时，教师都注重加强幼儿体育锻炼，利用周围环境中一切有利的自然因素，结合季节特点开展各项体育活动，以保证幼儿每天户外活动不少于二小时，户外体育活动不少于一小时。平时在室内注意开窗通风，保证室内空气清新洁净。 二、定期执行幼儿体检及评价。 严格执行晨检制度，热情接待每一位幼儿，使幼儿从开学初对医生的畏惧到以后的亲和。晨检时注重“看”、“摸”、“问”，发现问题，及时处理，并做好记录，确保每天出入园的幼儿身体健康。 及时掌握生病幼儿的情况，晨检后反馈到班级，使带班教师可以对生病的儿童进行特殊护理，保育员也可以加强保育，做好全日观察。在防肠道传染病期间，积极采取有效措施，保证了幼儿园的零发病率。 三、开展保健知识宣传栏。 每学期开展健康快车、育儿知识宣传栏，把每个季节常见疾病的预防及治疗措施，及时传达给家长。还有各年龄阶段幼儿适宜的运动，幼儿感冒期间的饮食等育儿知识。除开宣传栏等，我们还在各种育儿报刊中看到最育儿知识都复印发给各班张贴，与家长共同成长。 如何做好幼儿园的卫生保健工作 回答3 ：一、幼儿园卫生保健工作的重要性“儿童的健康,明天的财富”。幼儿园的卫生保健工作是幼儿园工作中的一个重要组成部分,让每一个孩子健康成长是幼儿园的首要责任。由于儿童正处于身体不断生长发育的阶段,各器官的生理功能尚不够完善,机体的免疫功能低下,在集居的环境下,相互接触密切,极易引起疾病传播和流行。因此做好各项卫生保健工作,实行保育和教育相结合的管理,坚持卫生保健和教育工作并重,才能保证幼儿的健康发育,促进幼儿的健康成长。幼儿健康成长是父母的心愿,也是幼儿园保育、教育的目标,卫生保健工作是做好保教工作的基础和保障。由此充分体现了卫生保健工作在幼儿园工作中的重要性。二、幼儿园卫生保健工作的内容1.根据儿童不同年龄特点,建立科学合理的一日生活制度,培养儿童良好的卫生习惯。2.为儿童提供合理的营养膳食,科学制订食谱,定期进行营养计算与分析,保证膳食平衡。3.制订与儿童生理特点相适应的体格锻炼计划,根据儿童年龄特点开展游戏及体育活动,并保证儿童户外活动时间,增进儿童身心健康,增强抗病能力。4.建立健康检查制度,定期开展儿童健康检查工作,建立健康档案。 、 五十，幼儿园卫生保健工作内容： 1、掌握全园儿童生长发育动态及健康状况，定期进行健康体检，正确分析评价，对体弱、多病、生长偏离的儿童，采取措施使其逐渐达到正常。 2、科学地制定儿童生活制度，培养良好的生活习惯和独立生活能力。 3、按年龄及生理特点，有计划地开展不同形式的体格锻炼，增进儿童疾病及早治疗。按时完成预防接种，做好检疫及消毒工作。 4、加强常见病、传染病的预防工作，发现儿童疾病及早治疗。按时完成预防接种，做好检疫及消毒工作。5、保护儿童的视力、听力牙齿。6、心理保健更重要。 7、创建无毒、无害、美化、绿化的生活环境，选择适合儿童身心发展和健康的教玩具以及制作材料。 8、做好安全防护工作，保障儿童人身安全，防止意外事故的发生。 9、做好卫生保健宣传咨询，加强与家长联系。对儿童进行健康教育，学习自我保健技能。10、按年龄及心理特点有计划的进行早教。 11、建立登记统计制度并填写报表，做好资料积累及分析工作。 五十一，幼儿园负责人和保健人员卫生保健职责：幼儿园负责人主要是管理的职责，保健人员具体实施计划，管理内容体现在以下几个方面： 1、加强卫生保健机构和设施的建设。 要配备专职保健人员，设有保健室，重视卫生保健设施分设的配制，应从行政上和经济上给予保障，为卫生保健工作得以顺利开展创造一个较好的环境和条件。 2、充分调动保健人员的积极性、创造性，发挥他们的业务专长，依靠他们来实施和开展卫生保健工作。还可以成立一些相应的性欲组织（如膳食管理委员会、卫生检查小组、安全保卫小组等），来完成各项儿保工作。 3、关心卫生保健队伍的思想和业务建设。除鼓励他们的工作中边学边干外，还要适当安排外出参观学习，提高业务素质。 4、保健人员要结合实际负责制定保健计划，严格执行保健制度 （一）、意外事故的预防 1、什么意外事故 在意料之外的突然发生的各种事件对人体意外造成的损伤称意 外事故。 2、幼儿园内常见意外事故有以下几种： 皮肤外伤：擦伤、割伤、刺伤、挫伤。 头部外伤：头皮裂伤、头皮血肿、脑震荡、脑挫伤、颅内血钟 骨折与脱位、鼻出血、异物、婴儿意外窒息、灼伤、溺水、电击伤、毒虫赘伤、中毒等。 3、意外事故分类：一般事故、责任事故和重大责任事故。 一般事故：由于儿童缺乏自身保护能力或客观因素和条件所限等原因而发生的擦伤、划伤、骨折、吞入异物等。 责任事故：凡由于保教员责任心不强，不执行安全制度而发生的服错药、颅骨骨折、走失等。经积极采取措施未造成重大伤害的为责任事故重大责任事故：导致儿童死亡、残疾、重要组织器官损伤或增加儿童严重痛苦的为重大责任事故。 4、预防意外事故发生的原则 （1）预防为主 （2）有预见 （3）安全教育 （4）防治结合 （5）及时救治，分秒必争。不放弃救活机会。 （二）、活动场所 户外活动场地应平整无碎石、泥沙，最好铺上草坪。室内地面 最好采用地板；水泥地面应铺有草垫或地毯，或备有围栏，儿童出入的门应向外开，不宜装弹簧，在门缝处加塑料及橡皮垫，以免夹伤而引起手指（趾）骨折。（三）、生活用品 4岁以前小儿睡的床应有床栏；床栏插销应安装在小儿摸不到的地方，以防坠床。热水瓶、热烫锅、粥锅、家用电器、火柴、打火机、刀、剪等，应放在小儿取不到的地方，以免发生烫伤、烧伤、触电及割伤。 室内装烧火炉应有安全措施，如烟囱、小通风窗、风斗等，同时注意烟筒接头是否漏煤气，并定期清扫，不使其阻塞，以免发生煤气中毒。炉旁应有围栏，暖气管道应加罩，以免烫伤。室内电器插座应安装在1.6m以上，电线应用暗线，以免小儿接触。要经常检查电器、电线是否漏电。 （四）玩具 给孩子选择玩具除了根据年龄的特点外，还应符合安全、卫生要求。不给小儿玩体积小、锐利，带有毒性物质的玩具及物品，如珠子、 扣子、棋子、别针、图钉、硬币、小刀、剪子等，以免塞入耳、鼻，放入口中误吞，造成耳、鼻、气管及食管异物、刺伤、割伤及中毒等。易燃、易爆物品不能给小儿玩耍，喜庆佳节放鞭炮、焰火要谨防火灾及炸伤孩子的面、手、眼等部队。 大型玩具，如滑梯、跷跷板、攀登架等应定期检查是否牢固，有无损坏，损坏后要停止使用及时维修，玩耍时要有成年人在旁照顾。 （五）药物 近年来，医疗药品中毒似有增多的趋势。药物用量、用法、存放不当，以及家长、医务人员粗心大意，是造成药物中毒的主要原因。医务人员必须合理用药，认真计算用药剂量，严格执行核对制度。剧毒药品必须按规定保管及使用。 五十四，卫生消毒 培养儿童良好的卫生习惯： 1：幼儿园的厕所应该无异味。2：厕所应该有一把拖帕是干的，拖帕上应该有标记，活动 室、睡房厕所开，抹布的要求，教师不能睡幼儿的床。 五十五，幼儿园的常规卫生保健工作包括哪些内容? （一）通风换气常规 活动室每天早晨幼儿入园前15分钟开窗通风（视天气情况灵活掌握），冬季定时开窗通风换气，保持室内空气清新；寝室每天紫外线灯消毒半小时。启用空调时应注意，室内外温差不宜过大，一般冬季室温不超过15－18度；夏季室温不低于27－28度。幼儿进出室内外温差较大的房间应及时增减衣服。 （二）环境卫生常规 环境卫生保持清洁，坚持每天一小扫，每周一大扫，每月彻底清扫一次。 1、活动室空气新鲜，地面整洁。玻璃明亮，光线充足。室内摆设整洁舒适，布置无尘垢。2、寝室定时开窗和关窗，通风良好，温度、湿度适宜，床铺整齐，窗明几净。床栏杆、暖气、窗台、柜子、灯罩、电扇等无尘土。墙壁干净，无蛛网，床下无杂物。3、盥洗室清洁通风，水池下水道处无头发、污物，地面无积水、污渍，便池、便盆及时冲洗，无尿硷、无臭味、无苍蝇。门、窗、镜、灯、柜等清洁干净。消毒水等物放在幼儿够不着的地方。4、桌椅高度应符合要求。 （三）个人卫生常规 1、幼儿园要在家长的配合下培养幼儿良好的个人卫生习惯，做到： （1）幼儿每人一巾一杯；日常生活用品专人专用，做好消毒工作。 （2）幼儿饭前便后洗手，早晚用流动水洗手和脸，经常保持清洁。 （3）饭后要漱口，大、中班幼儿每日要刷牙。（4）定期洗头和洗澡。 （5）每天洗脚、洗屁股，洗屁股巾要每天消毒。（6）每周剪指甲一次，每两周剪趾甲一次。（7）保持幼儿服装整洁，衣服、被褥、床单要勤洗勤晒。 （8）保护幼儿视力。活动室采光好，阅读、书写、绘画活动有良好的照明。注意用眼卫生，一次连续近距离读、写、画时间不超过30分钟，近视幼儿适当缩短。看电视的时间每周一、二次为宜，每次约20分钟左右，距离2－3米，电视机安放高度适中。长时间用眼后应有10－15分钟休息或组织户外活动，放松双眼、远眺。保持良好的读写姿势。 2、工作人员个人卫生常规： （1）仪表整洁，勤洗澡、勤剪指甲。（2）饭前便后和给幼儿开饭前用肥皂和流动水洗手。（3）不得在幼儿寝室、活动室和其它幼儿集中活动的室内吸烟。 五十三，在预防幼儿龋齿工作中，培养幼儿早晚刷牙的良好习惯外，做好幼儿餐后漱口的工作。幼儿进餐、点后，应让幼儿用饮水的口杯漱口。因为在饭后的饭碗中会留有许多食物残渣或一些油腻物质，用它盛水漱口，起不到清洁口腔的作用。应让幼儿用温开水漱口，而不要用自来水，请幼儿将漱口水吐在水桶或痰盂中。幼儿漱完口后，需要把口中的水吐出，教师应在保温桶旁边设置一个水桶或痰盂，让幼儿将水吐在里面，不要让幼儿到洗手间或厕所里去吐，这样既不卫生，又增加了幼儿间相互碰撞、摔伤的机会。水桶和痰盂必须及时倒掉和冲刷，以保持清洁卫生。幼儿餐后漱口是一项看似简单却又行之有效的的防龋方法，但必须教师指导幼儿认真去做，并应持之以恒，这样才能达到清洁口腔、保护牙齿、维护幼儿身体健康之目的。 孩子在幼儿园就餐，首先就要对他们强调好卫生，这是最重要的。就拿饭前便后要洗手来说吧，有很多幼儿园都让幼儿用肥皂洗手，为了不让幼儿洗手时玩肥皂，就把肥皂装在用纱布做成的小袋子里，吊在自来水管上。孩子饭前、便后或者是手脏时都需要洗手，特别是在吃了一些油炸食物以后，手上会很油腻，就更需要认真洗手。老师一般是让孩子先用水冲一下手，再抹上肥皂揉搓起泡后用清水洗净。孩子抹过肥皂后，观察一下你会发现装肥皂的小袋子上也很油腻，看上去挺脏的。用肥皂洗手并不卫生，容易使细菌交叉感染，不利于幼儿的健康。 肥皂是较强的碱性物质，容易损伤孩子幼嫩的肌肤，有洗手液洗手有利于保护幼儿的双手。较经济实惠，既能去污除菌，去除日常生活中接触的鱼腥味、油腻味以及其他异味，又能保湿护手，保持皮肤的弹性，还可以隔绝污染，避免细菌交叉感染。 培训情况：

XX儿园卫生防疫健康教育培训记录

授课人 授课内容 授课时间 儿童预防接种知识讲座 培训教育内容 儿童预防接种知识讲座 1986年经国务院批准确定，每年4月25日为“全国儿童预防接种宣传日”,以后每年全国都在这天开展各种形式的宣传活动,党和国家领导人多次参加与计划免疫工作有关的宣传活动，对推动我国的儿童计划免疫工作起到很大作用。 预防接种国家免费政策 一、疫苗分为哪几类？ 接种疫苗是预防和控制传染病最经济、有效的方法之一，目前我国疫苗分为两类。第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依据政府的规定受种的疫苗。儿童接种第一类疫苗免费，疫苗以及接种费用由政府承担，预防接种单位按免疫程序为儿童接种这些疫苗不得收取或者变相收取任何费用。第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗，由受种者或者其监护人承担费用。 二、现阶段我市第一类疫苗包括哪些？预防哪些传染病？ 实施扩大国家免疫规划后，我镇第一类疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、以及应急接种的炭疽疫苗、钩体疫苗共13种疫苗，预防乙肝、结核病、脊髓灰质炎（小儿麻痹症）、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等13种疾病。 三、儿童办理预防接种证有哪些要求？ 《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》都明确规定：国家实行有计划的预防接种制度。国家对儿童实行预防接种证制度。儿童出生后一个月内，其监护人应到当地的接种单位办理预防接种证。儿童离开原居住地期间，由现居住地卫生局认可的承担预防接种工作的接种单位负责对其实施接种。 四、流动儿童在预防接种时享受哪些权利？目前存在哪些问题？ 流动儿童与本地儿童在预防接种时享受同样权利，包括办理预防接种证、免费接种第一类疫苗等服务，目前大部分流动人口存在经济条件、文化素质、卫生状况和防病意识较差等问题，接种单位很难对人数日益庞大的流动儿童实施及时的预防接种，流动儿童接种率明显低于本地儿童，流动儿童传染病发病不断升高。这些已逐渐成为严重影响免疫规划工作的突出问题。 预防接种免疫程序 儿童计划免疫接种程序表 年龄 注射(服食)疫苗名称 刚出生 一个月 二个月 三个月 四个月 五个月 六个月 可预防的疾病 注射第一针乙肝疫苗 和卡介苗 乙型肝炎、结核病 注射第二针乙肝疫苗 乙型肝炎 服食第一粒小儿麻痹糖丸 小儿麻痹症百日咳、白喉、 破伤风 服食第二粒小儿麻痹糖丸、 注射第一针百白破疫苗 服食第三粒小儿麻痹糖丸、 注射第二针百白破疫破伤风 注射第三针百白破疫苗 注射第三针乙肝疫苗和注 射乙脑疫苗二针(两针间 隔7-10天) 乙型肝炎、流行 性乙型 脑炎 八个月 注射麻疹疫苗 麻疹 一岁半至二岁 加强注射百白破和乙脑 疫苗各一针、小儿麻痹 糖丸一粒以上 巩固对以上相应传染病 的免疫力 三岁 加强注射乙脑和乙肝疫 苗各一针 四岁 加强服食小儿麻痹糖 丸一粒 七岁 加强注射卡介苗、麻 疹疫苗、精制白破和 乙脑疫苗各一针 全国儿童预防接种宣传日宣传材料（三） 1、如何看待接种反应 对绝大多数人而言，接种疫苗是安全的。不过疫苗毕竟是一种异物，部分儿童因个体差异会在接种部位发生红肿、疼痛、硬结等，或出现发热、全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等症状,这些都是预防接种后的一般反应，病情轻微，多在1～2天内自行恢复，必要时就医。极少数儿童在接种后可出现罕见的异常反应，如无菌性脓肿、过敏反应等，病情相对较重，需要及时治疗。另外，如果儿童在接种疫苗时正处于某种疾病的发病前期，或存在某种潜在的疾病，在接种后碰巧发病，被称为“偶合症”，与疫苗本身无关，很容易与接种的不良反应混淆。 为减少不良反应的发生，儿童家长应该在接种前了解接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项；配合接种人员，提供儿童的健康状况并了解儿童的接种禁忌等情况；接种后，儿童要在接种门诊留观30分钟，一旦出现可疑反应可得到及时处理。 2、下列情况不属于预防接种异常反应： （一）因疫苗本身特性引起的接种后一般反应； （二）因疫苗质量不合格给受种者造成的损害； （三）因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害； （四）受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病； （五）受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前受种者或者其监护人（简称受种方）未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况，接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重； （六）因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。 3、什么是预防接种异常反应？常见的预防接种异常反应有哪些？ 预防接种异常反应是合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。预防接种异常也是由疫苗本身所固有的特性引起的，其发生率极低，但反应相对较重，需要临床处置。90%以上的异常反应均为过敏反应，包括局部过敏反应、过敏性皮疹、过敏性紫癜、血管性水肿、过敏性休克等，此外还有无菌性脓肿、热性惊厥等，比较少见有多发性神经炎、臂丛神经炎、脑炎和脑膜炎、脊灰疫苗相关病例等，接种卡介苗后的异常反应有淋巴结炎、骨髓炎、全身播散性卡介苗感染等。绝大多数异常反应经过临床治疗后不留永久性损害。 3、 接种疫苗后出现反应，还是否继续接种？ 国家规划疫苗需连续多次接种的疫苗如乙肝疫苗、百白破疫苗、糖丸等，如出现单纯的局部反应或低热，则不必改变免疫程序。如果引起严重反应，则不继续接种。接种百白破疫苗出现休克、高热、过敏反应、血清病等应停止以后预防接种。 4、 有免疫损害者是否可以接种疫苗？ 凡患有白血病、全身恶性肿瘤或进行免疫抑制剂治疗的婴幼儿或成人，感染传染病后造成严重后果，应按免疫程序接种灭活疫苗。有免疫损害者不能接种活疫苗。 5、孩子接种后要注意什么？ 孩子打过防疫站以后避免剧烈运动，不要吃酸辣等刺激性强的食物，对孩子要细心照料，注意观察，有时小孩会发生常见的不良反应，如轻微发热，精神不振，不想吃东西，哭闹等，一般都不严重，只要好好照料，多喂开水，很快会恢复，如果体温过高，可服些退烧计。接种后24-48小时内，注射部位可发生红、肿、热、痛等局部反应。有时注射部位附近的淋巴结也可能肿大。如局部反应重时，可用干净毛巾热敷，如反应加重，应及时请医生诊治。 全国儿童预防接种宣传日宣传材料（四） 1、疫苗是防控麻疹的最有效手段 麻疹是传染性最强的传染病之一。麻疹病毒主要通过呼吸道传播，日常生活中的密切接触亦可以传播。麻疹发病最初表现为发热、结膜炎、流涕、咳嗽等，第3～7天开始出红色斑疹，首先是面部，而后遍及全身，持续4～7天，出疹前后5天内具有传染性。 人类对麻疹病毒普遍易感，接种麻疹疫苗是预防和控制麻疹的最有效手段。在实施麻疹疫苗接种前，几乎每个儿童都难以幸免感染。我国广泛使用疫苗后，麻疹的发病率和死亡率均大幅下降。但在部分地区仍有麻疹病例暴发。及时全程接种麻疹疫苗，能有效预防麻疹的感染。麻疹疫苗应接种两次，初种月龄为8月龄，复种为18—24月龄。2008年以后，我国开始使用含麻疹成分的联合疫苗替代麻疹单价疫苗，如麻疹—风疹联合疫苗，即一次接种可以预防麻疹、风疹两种疾病。 2、接种脊灰疫苗需注意哪些问题 人体感染脊髓灰质炎（简称脊灰）病毒后，绝大多数为隐性感染，临床上无任何症状，仅有极少数感染者，由于病毒侵入中枢神经系统，引起脊髓灰质炎，会导致肌肉麻痹，俗称“小儿麻痹症”。 儿童服用脊灰疫苗（俗称小儿麻痹症糖丸），是预防此病的重要手段。满2、3、4月龄的儿童，各服糖丸一粒，一岁以内共服3次，满4岁再服一粒。糖丸采用直接口/嚼服或溶于凉开水送服，服苗后半小时内不要喝热水及哺乳，以免降低疫苗活性。 目前，我国是无脊髓灰质炎病例的国家，但世界上还有一些国家仍然有脊灰流行，特别是与我国接壤的印度、巴基斯坦、阿富汗、尼泊尔等国家仍然有脊灰的暴发流行，发生输入性病例的危险始终存在，因此各个国家仍旧对适龄儿童接种脊灰疫苗，直至全球消灭脊髓灰质炎。 3、让流行性乙型脑炎不再流行 流行性乙型脑炎，简称乙脑，是感染乙脑病毒所致。乙脑是人畜共患的传染病，猪是乙脑最重要的传染源。蚊子叮咬了感染乙脑病毒的猪后，再去叮人，可以造成乙脑在人群中的传播。乙脑常见症状是发热、头疼、喷射性呕吐等，病死率高达5%～35%，约30%的幸存者有神经系统后遗症，主要有失语、肢体瘫痪、痴呆等。 给儿童接种疫苗，是预防控制乙脑最经济、有效的手段。2008年起，我国将乙脑疫苗纳入国家免疫规划，儿童要及时全程接种乙脑疫苗。我国目前使用的乙脑疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗两种。减毒活疫苗接种全程共打2针，分别在8月龄和2周岁接种；灭活疫苗接种全程共打4针，分别在8月龄打2针（间隔7～10天打第2针），2周岁、6周岁各接种1针。从非流行区到流行区的人，也最好在来流行区前1个月完成接种。另外，除了接种乙脑疫苗，还要积极灭蚊、防蚊，预防乙脑传播。 4、及时接种疫苗可有效阻断乙肝病毒传播 我国是乙肝大国，约有9300万乙肝病毒携带者。乙肝是由乙肝病毒引起的传染病，主要经血传播。在无任何干预措施的情况下，40%携带乙肝病毒的母亲可将病毒传染给孩子。婴幼儿感染乙肝病毒后，90%～95%发展成慢性携带病毒状态，而成人仅为10%左右。 2002年，我国将乙肝疫苗纳入儿童免疫规划，为所有新生儿免费接种乙肝疫苗。接受乙肝疫苗全程免疫后，几乎所有的儿童都可受到保护，并且效力持久。 新生儿出生后立即按照0、1、6月龄的接种程序，全程接种3次乙肝疫苗。由于携带乙肝病毒的孕妇在怀孕、分娩及产后，有可能将乙肝病毒传染给新生儿，所以乙肝疫苗接种更强调首针的及时性——新生儿出生后24小时内应立即接种第一针。如果孕妇已经明确是乙肝病毒携带者，新生儿的接种时间越早越好，同时还要注射乙肝免疫球蛋白，以提高阻断病毒传播效果。 全国儿童预防接种宣传日宣传材料（五） 麻疹是一种传染性很强的呼吸道传染病。早期症状有发热、结膜炎、流涕、咳嗽等，皮疹常由面部遍及全身，持续4～7天。婴儿和成人发病比儿童严重，常见并发症包括中耳炎、肺炎、喉气管支气管炎、腹泻和脑炎等，特别当儿童伴有营养不良时，常常引起并发症死亡。 接种疫苗是预防麻疹的最为经济有效的手段，在麻疹疫苗使用以前，我国麻疹发病水平很高，儿童在15岁以前几乎都会感染麻疹。1965年开始使用液体剂型麻疹疫苗后发病率逐渐下降。1978年我国实施儿童计划免疫以后，麻疹发病水平呈持续下降趋势。1986年，麻疹疫苗改为有效期较长的冻干疫苗，并开始执行两剂次免疫程序，发病率继续下降，1998年我国提出加速麻疹控制规划，近年来全国麻疹发病率一直在10/10万左右波动。 任何疫苗对人体而言毕竟是一种异物，绝大多数健康人群接种后不发生任何不良反应，只有极少数因个体差异在接种后发生不良反应，麻疹疫苗也是如此。部分儿童接种麻疹疫苗后可能出现局部红肿、疼痛、短暂发热及散在皮疹等一般反应，但病情轻微，一般在2天内可自行缓解,必要时可对症治疗；因接种麻疹疫苗引起的过敏反应（如过敏性皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜等）或神经系统反应（如惊厥等）极为罕见。根据我国近几年对麻疹疫苗接种安全性的监测情况，接种麻疹疫苗后各种不良反应的发生率在正常范围内，并低于世界卫生组织公布的预期发生率，而且麻疹疫苗接种次数的增多，不会增加不良反应的发生概率，说明我国的麻疹疫苗是安全的。 任何一种疫苗的效率都不是100％的。通常情况下，麻疹疫苗在8月龄接种首剂时疫苗效率约为85％，在18月龄复种时疫苗效率约为95％。但即便人群疫苗接种率较高的情况下，对免疫无应答的人群也会导致麻疹易感人群的不断积累。麻疹的传染性很强，通常认为针对麻疹的人群免疫力至少达到95％以上，才能阻断麻疹病毒传播，当易感人群积累到一定程度时，就会发生麻疹的周期性流行或局部暴发。 培训情况：

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授课人 授课内容 授课时间 儿童预防接种常见知识 培训教育内容 儿童预防接种常见知识 为什么要给儿童打预防针？ 婴儿出生以后，随着一天天长大，原体内由母体传给的免疫力(即抵抗疾病的能力)就逐渐减弱或消失，因此，必须适时地给儿童进行预防接种，以增强儿童防病能力，维护儿童健康成长。 孩子在什么时候需要接种疫苗？ 一周岁儿童进行卡介苗、脊灰糖丸、百白破混后制剂、麻疹疫苗和乙型肝炎疫苗的基础免疫及以后的加强免疫，按照规定的儿童免疫程序，孩子在一周岁以内必须依次打八次防疫针，口服三次糖丸疫苗，1岁半至2岁、四岁、六岁时仍需加强免疫。可根据实际防病工作需要也有将乙脑疫苗和流脑疫苗纳入免疫规划程序管理，定时、定点接种。 哪些孩子不宜接种疫苗？ 由于各人的体质不尽相同，接种疫苗后出现的反应轻重也有所不同。为减少或减轻接种反应，应在接种前掌握儿童体质情况，如发现儿童有过敏史，有癫痫(羊癫疯)等脑病史，或有免疫缺陷症(疫苗接种后体内不能产生免疫力)等“禁忌症”，就不能接种。如儿童患有湿疹、疥疮等皮肤病，正在发高烧，患有其它疾病尚未痊愈，营养不良，体弱等，暂时也不要接种，等恢复健康以后再接种。建议家长多了解一些疫苗相关的说明书，积极协助预防接种的医生进行接种。 预防接种前后应注意哪些问题？ (1)接种前，家长可给孩子洗一次澡，保持接种部位皮肤清洁。换上宽松柔软的内衣，向医生说清孩子健康状况，经医生检查认为没有接种“禁忌症”方可接种。 (2)接种完毕，应在接种场所观察15-30分钟，无反应再离开医院。孩子打过防疫针以后要避免剧烈活动，对孩子要细心照料，注意观察，如孩子有轻微发热反应，一般在1—2天就会好的， (3)服脊灰糖丸后，半小时内不宜进食热食及哺乳。 (4)接种疫苗后，少数儿童接种局部会出现红肿、疼痛、发痒或有低热，一般不需特殊处理，如反应加重，应立即请医生诊治。有些疫苗接种后还会出现轻度硬结，可采用热敷的方法加快消散，用适宜温度的干净毛巾，每天3-5次，每次15-20分钟。 (5)接种卡介苗后3-4星期，接种处会出现红肿，逐渐形成一个小脓疱，并自行溃破，流出一些分泌物，以后溃破处结成痂皮后自行脱落，留有一小疤痕，这是接种卡介苗后的正常反应，不必惊慌。 (6)极少数儿童接种后可能出现高热，接种手臂红肿、发热、全身性皮疹等过敏反应以及其它情况，应及时向防保科人员咨询，采取相应的措施。 预防接种证有何用途？ 中华人民共和国《传染病防治法》第十二条中规定：“国家实行有计划的预防接种制度，国家对儿童实行预防接种证制度。预防接种证是儿童预防接种的记录凭证，每个儿童都应当按照国家规定建证并接受预防接种。儿童家长或者监护人应当及时向医疗保健机构申请办理预防接种证，托幼机构、学校在办理入托、入学手续时应当查验预防接种证，未按规定接种的儿童应当及时安排补种。儿童家长或监护人要妥善保管好接种证并按规定的免疫程序、时间到指定的接种点接受疫苗接种。如儿童未完成规定的预防接种，因故迁移、外出、寄居外地，可凭接种证在迁移后的新居或寄居所在地预防接种门诊(点)继续完成规定的疫苗接种。当儿童的基础免疫与加强免疫全部完成后，家长应保管好接种证，以备孩子入托、入学、入伍或将来出入境的查验。 什么叫预防接种？ 小儿时期，由于身体发育很不完善，防御机能也较脆弱，易受细菌、病毒等微生物的侵袭，引起各种传染病。为了预防传染病的发生，用人工方法将细菌、病毒减低毒性，制成菌苗、疫苗及类毒素等生物制品，通过注射、口服等方法接种到人体，使之产生抵抗某种传染病的能力，以控制和消灭某种传染病，达到免疫的目的，这就是通常所说的预防接种。 预防接种有几种方式？ 预防接种有两种方式：一种是在没有染病之前，给孩子接种和内服灭活菌苗和疫苗，使体内产生相应的抗体。如同战士平时“实战演习练兵”一样，若再受到同种的细菌或病毒侵袭时，机体就有能力歼灭这些入侵之“敌”。接种卡介苗、麻疹疫苗、百日咳菌苗等就属于这一类。这种预防接种，医学上叫做“人工自动免疫”。通常，免疫在接种后１～４周左右的时间出现，免疫抗体保持数日至数年，故须反复接种；另一种是在已接触传染病的孩子尚未发病时，给其注射丙种球蛋白、胎盘球蛋白、抗毒素以及成人血清等，即直接将抗体输入体内，增加消灭入侵的致病微生物的有生力量，从而防止发病或减轻症状。这种方法叫“人工被动免疫”，特点是注射后立即生效，但维持时间短，通常２～３周即消退。只适用于紧急预防或治疗。 什么是“自动免疫”和“被动免疫”？ 自动免疫和被动免疫又分“天然”和“人工”两种。 天然自动免疫。经感染某种传染病后得到的免疫力，叫天然自动免疫。由于感染传染病后表现轻重不一，重者可危及生命，所以不能依靠它来提高人的免疫力。 天然被动免疫。即通过胎盘及奶汁，把母亲的抗体输给胎儿及婴儿，使婴儿不易得某些传染病，这就是天然被动免疫。但这种抗体在半岁后就逐渐消失，以后感染传染病的机会就增多了。 人工自动免疫。把死的或对人无毒的或减弱了毒力的活的细菌、病毒及其毒素，接种到人体内，经过一定时间，人体就被刺激产生相应的抗体，具有抵抗某种疾病的能力，这就叫人工自动免疫。如各种预防接种就是人工自动免疫，其目的是用人工的方法使机体产生自动免疫。 人工被动免疫。把患过某种传染病后得到免疫的人或动物的血清或制品，注射到没有免疫力的人体内，以增加人体免疫力，预防疾病，称为人工被动免疫。例如，注射白喉抗毒素防治白喉、注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白来预防某些传染病等，均属于人工被动免疫。 为什么预防接种能防病？ 当细菌侵入人体时，身体就产生一种抵抗这种细菌的物质，叫做抗体。病好后，这种特异性抗体仍然存留在体内，如再发生有这种细菌侵入人体，人就有抵抗力而不再得此病。如麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳等传染病，患过一次后，就不会再患二次，就是这些特异性抗体在起作用。预防接种就是根据这个道理进行人工预防，具体方法是将被特殊处理过的细菌、毒素或病毒做成各种特异的预防针，然后接种到人身上，刺激人体产生特异性抗体。如再有这种病原体侵入人体，人就有足够的抵抗力去消灭他们，因而不发病或发病很轻。 预防接种后的儿童都能终身免疫吗？ 预防接种后免疫效果持续长久与否，要看每种制剂不同而定，与被接种者的年龄亦有一定关系。例如，流行性乙型脑炎死疫苗（简称乙脑疫苗）产生的免疫期只有１年，而且年龄越小消失越快，所以流行地区需要每年接种。麻疹疫苗接种一次成功后，免疫效果可维持几年甚至十几年，但在出生６个月以内的儿童接种效果就不明显。口服脊髓灰质炎疫苗（糖丸）的效果也可以维持几年，但百日咳菌苗的效果就不够理想，即使间隔６～８周连续注射３次，效果也不能持久。所以有的疫苗每隔一定时间就需要再加强接种。卡介苗的效果虽比较持久，但有接触结核病人可能的儿童，到７岁或１２岁时就需要再接种，这样才能保持较持久的免疫能力。 预防接种毕竟与天然免疫的情况不同，因为预防接种主要是靠人工的方法把死的或对人体无毒的或减弱了毒力的活细菌、病毒或毒素接种到人体，使人体产生相应的抵抗能力（抗体）。对人体的这种刺激虽然比自然感染的毒性远远为低而且较为安全，但免疫力的持续时间也就没有天然免疫时间长久，所以目前还不可能做到预防接种后终身免疫。 打预防针的方法和原则是什么？ 预防接种的方法有以下几种： １．皮下注射法。 是最常用的接种方法，如百白破、麻疹疫苗、乙脑疫苗等。部位一般选在上臂外侧三角肌附着处。 ２．皮上划痕法。 如卡介苗，采用此法接种部位在上臂外侧中上部，也可用皮内注射法。 ３．皮内注射法。 如结核菌素等，接种部位多选在前臂内腕侧。 ４．肌肉注射法。 如球蛋白、破伤风抗毒素等，部位多在上臂三角肌中部及臀大肌上外侧。 ５．口服法。 这种方法简单易行，便于推广，如小儿麻痹糖丸。 ６．其他方法： 如喷雾法、气雾免疫法等。 预防接种要掌握以下原则： 按照免疫程序，即接种的年龄要求接种。 必须达到全程接种，即每种疫苗必须接种够量和次数。 基础接种，应在１岁内完成，７岁内完成整个接种。 为什么预防接种要有始有终？ 我们知道，预防接种可以增加孩子对传染病的自然抵抗力。但在预防接种后，不是马上能产生抗病能力（俗称抗体），需经一至二周或更长时间，才能起预防疾病的作用。一般来说抗体只能在一定的时间内有效，如，注射麻疹减毒活疫苗，免疫期四至六年，注射流行性乙型脑炎疫苗免疫期一年。过了这个时期抵抗力就会逐渐降低，又有感染这种传染病的可能。因此，为了获得较长时间的有效作用，保持人体自然抵抗力，就必须按规定的期限复种或加强接种。此外，由于各种疫苗的性能不一样，有的只需一次接种，有的需经２～３次接种后才能产生抗体，达到预防疾病的目的。所以，不论是注射或口服疫苗，都必须按规定的次数进行，否则是无效的。总之，预防接种要有始有终，坚持把需断续几次的接种按时按次做完，并且还要坚持完成间隔数年一次的加强接种。只有这样，才能真正达到预防的目的。 几种预防接种可否同时进行？ 过去认为，几种预防疫苗同时接种可能互相影响，甚至使接种后反应增强，因此有些地方规定，两种死菌苗或死疫苗的接种之间必须间隔２周，两种活菌苗或活疫苗的接种之间必须间隔４周。但是，新的研究表明，并不是所有疫苗都不能同时接种。例如，在服脊髓灰质炎糖丸疫苗的同时接种卡介苗或“百白破”类毒素混合制剂，非但不会影响免疫力的增加，而且还可使反应不加重。但为了保证安全，两种或两种以上制剂不能同时应用在同一部位。 小儿在哪些情况下不能进行预防接种？ 有下列情况时不能进行预防接种： （１）空腹即饥饿时，血糖过低，可引起严重反应。 （２）有活动性肺结核、活动期风湿症、过敏性疾病，或者患有高血压、肝炎、肾炎等症的病儿，也不宜预防接种。 （３）患有荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病时。 （４）患有皮肤病时。 （５）正在感冒发烧的病儿不宜接种，以免加重病情。 （６）脑或神经系统发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的孩子，不宜注射乙脑和百日咳预防针，以免引起抽风。 （７）有免疫缺陷的孩子，也不能接种任何预防疫苗。 （８）腹泻孩子不要吃脊髓灰质炎糖丸疫苗，等病好后两周才能吃。 儿童预防接种后有哪些正常反应？ 接种任何一种疫苗，对人体来说都是一种外来刺激。活疫苗、活菌苗的接种，实际上是一次轻度感染；死菌苗、死疫苗对人体是一种异物刺激。而人体生来就有“排斥异己”的本能，因此，接种后就会引起不同程度的反应。这种反应的轻重，与疫苗种类、质量、使用方法以及接种对象的身体素质有关。应正确认识，并注意与疾病相区别。 以局部红肿为主的反应：一般在接种疫苗后２４小时左右局部发生红、肿、热、痛等现象，又称为局部反应。局部红肿直径在２．５厘米以下者为弱反应，２．６～５厘米为中等反应，５厘米以上者为强反应。强反应有时可引起局部淋巴结肿痛、淋巴管发炎等。局部红肿及疼痛多数在１～２天、少数在３～５天自行消退。卡介苗接种的方法不同，其反应也有所不同。采用皮内注射后，２～３周后出现反应，局部可有硬块、脓疱、溃疡、结痂的过程，一般要持续２～３月。采用划痕法接种，１～２周出现反应，局部出现红、肿、疱疹，３～４周逐渐结痂并脱落。这种局部反应一般不必处理。需要注意的是，要防止孩子搔抓后形成局部感染。 以发热为主的反应：又称为全身反应。主要表现为体温升高，一般在接种死疫苗一天内出现，体温在３７．５℃左右为弱反应，３７。５～３８。５℃为中等反应，３８。６℃以上为强反应。除体温升高外，还可有头痛、恶心、腹泻等症状。一般在１～２天内消失，很少有持续３天以上的。接种活菌苗或活疫苗时全身反应比较晚，一般在５～７天才出现。如麻疹疫苗，一般在接种后一周左右出现。目前所用的预防接种制剂，大多数反应都是轻微、短暂的，不需做治疗处理，１～２天即可恢复正常，中度以上的反应极少。全身反应严重的需去医院就诊，对症处理。局部红肿可用热毛巾热敷。由此可见，接种后出现局部红、肿、疼痛以及出现发热等是人体正常疫苗反应的结果，都是正常的，不必担心。当然，也有极少数人出现如晕厥、过敏性休克、过敏性紫癜及神经方面异常和局部化脓、淋巴结化脓等情况，则属异常反应，必须尽快请医生处理。 儿童预防接种后出现的异常反应有哪些？ １．晕针：在疫苗注射后即刻或几分钟内发生。患儿可以突然丧失知觉，呼吸减慢。多见体弱儿童。常与空腹、疲劳、室内空气不好、精神紧张或恐惧有关。应立即使患者平卧，头放低，保持安静和空气新鲜，并喂些开水或热茶，一般过会儿就可恢复。 ２．过敏反应：过敏反应的表现复杂多样，主要有： （１）速发型过敏反应可有下列不同表现：过敏性休克，过敏性皮疹，血管性水肿，神经系统过敏症。 （２）血清病：可发生在一次大量注射动物血清制品后２～１２天，局部出现红肿、淋巴结肿大，低烧，皮疹，眼睑水肿及关节痛等。需注射肾上腺素等，并要精心护理，不过，这种血清病目前已极少发生。 （３）变态反应性脑脊髓炎：在接种含脑组织的疫苗（如狂犬病疫苗），过７～３０天后，病人出现手足麻木，四肢酸痛、无力及上升性麻痹等，或有发热和脑部症状。发生此症者常留有后遗症，致残甚至死亡，需立即送医院治疗。 ３、接种后全身性感染：原有免疫缺陷或医源性（如长期使用激素）免疫功能不全的儿童，在接种后可发生全身性感染。必须立即注射特异免疫球蛋白或输血，并迅速送医院治疗。对于这类儿童应严禁接种活疫苗。 ４、诱发潜伏的感染：如夏季接种百、白二联疫苗，可能诱发小儿麻痹症；伤寒菌苗可诱发单纯疱疹，种痘可诱发脑炎等。 除了上述的一些原因及表现外，还有一些人为的因素，如没有严格掌握禁忌征，接种途径、部位的错误，接种剂量过大、消毒不严及误种等，均可引起不良反应。但这与接种制品无关。实践证明，预防接种引起的不良反应是极少的。只要医务人员认真负责，家长密切配合，在各个环节上把好关，是完全可以减少副反应发生的。 预防接种后发生反应怎么办？ 免疫制剂在人体接种以后，除了少数没有反应外，大多数会产生不同程度的反应，一般均属正常现象。如卡介苗接种１个月左右局部出现红疹、脓疱、结痂等，这是正常的。注意不要用手抓挤、脓水多时可涂点紫药水，待脱痂后即愈。预防接种后常出现的反应有： ①局部反应。局部的红肿、疼痛或接种的附近淋巴结有肿大现象，一般不需要处理。 ②全身反应。发冷、发烧、全身不适、头痛等，出现这种情况时要适当休息，多饮水，反应会逐渐消失。如果体温过高，可进行对症处理，但最好用物理降温法。 ③过敏反应。预防接种引起过敏反应者极少，如果发生面色苍白、心跳加快、脉搏可能摸不到或很细弱，手足发凉、口唇发紫、抽风、昏迷等症状。哪怕是其中一部分症状，都要立即让病人平卧，如有条件可注射肾上腺素，并尽快请医生救治。 为了安全起见，患有结核病及心、肝、肾疾病者，一般不要进行预防接种；有过敏性疾病也都不宜接种。在患急性传染病及其恢复期、感冒、发烧、急性扁桃体炎等过程中暂不要接种。 疫苗简介 ★预防结核 用减毒的结核杆菌制成的活疫苗，用于新生儿及从未卡介苗 接种过卡介苗的儿童。因结核免疫不存在从胎盘传递给胎儿的被动(BCG) 免疫，故要尽早接种。 ★预防小儿麻痹症 新生儿从母体获得的预防脊髓灰质炎的免疫抗脊髓糖丸疫苗 体，在其体内存留时间很短暂，故婴儿2月龄就应开始免疫接种，（OPV） 共四次，每次服食糖丸疫苗1粒。 ★预防百日咳、白喉、破伤风 将百日咳疫苗（包括无细胞百日咳百白破疫苗 疫苗）、白喉和破伤风类毒素制成混合制剂，有全细胞和组两种剂（DPT） 型。目前我市主要使用组分百白破疫苗，以保证疫苗的效价和降低接种反应。 ★预防乙型肝炎 日前使用的分为乙肝基因工程（CHO）疫苗和重组乙肝疫苗(HBV) 酵母基因乙肝疫苗两种。 ★预防麻疹 系用麻疹病毒减毒株接种于鸡胚细胞培养收获病毒麻疹疫苗(MV) 液后冻干制成。 乙脑疫苗 流脑多糖疫苗 初免与复种均应在流脑流行季节前完成。 ★预防甲型肝炎 国产疫苗：接种对象为1周岁以上的甲肝易感甲肝疫苗 者，成人与儿童剂量相等。每次注射1支，据说可保护3-5年。进口疫苗：可提供20年保护。 ★预防腮腺炎 接种对象为8月龄以上腮腺炎易感者。免疫成功率腮腺炎疫苗 达80%~90%，有效保护期可达10年。 ★预防风疹 目前使用的风疹疫苗为减毒活疫苗，具有良好的免疫风疹疫苗 原性，接种后抗体阳转率在95%~100%，免疫效果可以维持10－20年。 ★预防流行性感冒 目前使用的疫苗均为进口疫苗，有巴斯德公司生产的'防感灵'和史克公司生产的'福禄立适'两种，：成人及3流感疫苗 岁以上1次性注射0.5ml，6个月至3岁儿童每次注射0.25ml，需注射2次，间隔1个月。 B型流感嗜血杆★预防由b型流感嗜血杆菌引起的感染 此种疫苗目前均为进口疫菌疫苗 苗。15月龄以上的儿童只需接种1次。 （HIB） 肺炎疫苗 ★预防肺炎球菌引起的肺炎 肺炎疫苗是将临床上最常引起肺炎的★预防乙型脑炎 乙脑疫苗接种要在流行期前1个月结束。 ★预防流行性脑膜炎 10月婴儿初免2针，3岁以上接种加强1针，23种肺炎球菌制成疫苗，用于预防肺炎球菌引起的肺炎。主要用于50岁以上的老年人和2岁以上体弱多病的儿童，其次为其他易感人群。 ★预防麻疹、风疹和腮腺炎 此疫苗系用特殊工艺将麻疹、腮腺炎和风疹制备成混合疫苗，注射1针可预防三种疾病。此疫苗应使用麻风腮疫苗 于12（最好是18）月龄以上儿童，以及未妊娠的青春期妇女和成年妇女进行接种。 培训情况：