工程名称： 编号: 致： （建设单位） 承包单位 号工程竣工报验单提报的 工程，已按设计图纸及工程承包合同约定施工完毕，经验收工程质量合格符合设计要求，从 年 月 日起移交你单位，施工阶段监理工作结束，该项工程进入质量保修阶段，你单位可向建筑工程质量监督部门申请备案。 未尽事宜（可加附页）： 项目监理机构： 总监理工程师： 日 期： 工 程 各 简 况 工程名称 工程地址 设计单位 施工单位 监理单位 会签栏： 监理单位（章） 承包单位（章） 建设单位（章） 技术负责人： 日 期： 项目经理： 代 表： 日 期： 日 期： 施工许可证 结构形式 建筑规模 开工日期 竣工日期
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