巡查时间: 年 月 日 时 分序号巡查 项目是否存在问题1、开关、插座安装是否在可燃材料上2、是否存在采取铜线、铝线代替保险丝3、是否存在私接电气线路、增加用电负荷未办理审核、审批手续4、是否存在违章使用具有火灾危险性的电热器具5、存在其他问题1、是否存在违章吸烟现象,营业期间违章进行明火维修和油漆粉刷作业2、是否存在配电设备等电气设备周围堆放可燃物3、营业结束后是否清除遗留火种、可燃杂物,关闭非营业用电源4、存在其它问题:1、安全疏散指示标志、应急照明是否存在灯损坏或被遮挡2、疏散走道是否被占用或封堵不顺畅3、安全出口是否上锁4、常闭式防火门关闭是否严紧5、是否在在安全出口、疏散通道上安装栅栏等影响疏散的障碍物,公共区域的窗上安装金属护栏6、是否在疏散走道、楼梯间悬挂、摆放可燃物品,物品摆放妨碍人员安全疏散7、存在其它问题:1、是否存在违章关闭消防设施2、消火栓是否被遮档、挤占、埋压、不能完整有效3、灭火器是否被挪作他用、埋压,未按指定位置摆放4、自动喷水灭火系统洒水喷头是否被遮挡、改动位置或拆除5、火灾自动报警系统探测器是否被遮挡、改动位置或拆除6、消火栓箱、灭火器箱是否上锁7、防火卷帘控制按钮是否上锁8、消防标志是否完好清晰9、存在其它问题:是否存在问题检查人员一电气管理措施落实情况二可燃物、火源管理情况安全疏散、防三火分隔措施落实情况消防设施、器材管理情况四五氧气库、供氧系统安全情况抢救、急救药六品器械管理情况七危房管理情况八急救车管理情况九药库药房消防管理情况1、氧气瓶阀门是否关好2、氧气库是否处阴凉处或室内温度是否正常3、氧气库房门是否上锁4、氧气库门口附近是否贴有易然标志5、氧气库是否远离火源6、存在其它问题:1、医疗器械供应电源是否正常2、药品器械摆设位置是否合理3、存在其它问题1、老化电线是否正常2、加固措施是否安稳3、有火源处是否放置灭火器4、存在其它问题1、急救车上氧气瓶阀门不使用时是否关好或卸下车放回氧气库2、车上是否放置灭火器或应急工具3、急救车刹车系统,信号灯等是否正常4、存在其它问题1、药品存放位置是否合理,是否存在阻挡消防安全通道2、使用的电器功率是否在线路承受范围内3、是否放置有灭火器或配有灭火系统4、存在其它问题处理意见签名
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