南宁医保报销比例是多少？

南宁医保报销比例：普通门诊费用55%，特定病种费用70%；退休人员：70岁以下报销70%，70岁以上报销80%；大额补充医保报销比例不低于80%。

法律分析

南宁医保报销比例是多少?据了解,南宁市医保报销的项目不同则相应的报销比例也不一样,其中,南宁市普通门诊医疗费用的报销比例为55%,特定病种医疗费用的报销比例为70%。

1、一个缴费年度内发生符合医保政策规定的普通门诊医疗费用,不设起付线,报销的比例为55%;

2、凡符合门诊规定特定病种疾病的,在门诊治疗规定病种疾病(重症慢性病)的医疗费用,医保基金按70%的比例报销;参保居民在定点医疗机构发生符合规定的住院费用,起付标准以下的由个人支付;起付标准以上、最高支付限额以下的费用由医保基金和参保居民个人按比例负担。

3、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

4、超过基本医疗保险年度最高支付限额部分的由大额补充医疗保险承担,报销比例不低于80%,一个年度内大额补充医疗保险报销额度上不封顶。

拓展延伸

南宁地区医保政策如何影响医疗费用报销？

南宁地区的医保政策对医疗费用报销有着重要的影响。根据南宁的医保政策，医保报销比例是根据不同的医疗项目和药品进行分类和调整的。一般来说，基本医疗保险可以覆盖一部分的医疗费用，但是具体的报销比例会根据医疗项目的等级和药品的种类而有所不同。南宁地区的医保政策还规定了一些特殊疾病的报销比例和报销范围，例如严重疾病、慢性病等。因此，如果您需要报销医疗费用，建议您提前了解南宁地区的医保政策，并咨询相关医保部门或医院的财务人员，以确保您能够获得合理的报销比例和范围。

结语

南宁地区的医保政策对医疗费用报销有着重要的影响。根据不同的医疗项目和药品，南宁市医保报销比例也不同。普通门诊医疗费用的报销比例为55%，而特定病种医疗费用的报销比例为70%。退休人员的报销比例也有所不同，70周岁以下的退休人员可报销1300元以上费用的70%，而70周岁以上的退休人员可报销1300元以上费用的80%。此外，超过基本医疗保险年度最高支付限额的部分由大额补充医疗保险承担，报销比例不低于80%。了解南宁地区的医保政策对于合理报销医疗费用非常重要，建议提前咨询相关医保部门或医院的财务人员。

法律依据

医疗事故处理条例：第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。

医疗事故造成患者死亡的，参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。

中华人民共和国中医药法：第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定，将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围，将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。

第二十条 医师个体行医应当依法办理审批或者备案手续。