中遇到不少麻烦。由于各地信息不连通，报销医药费手续繁杂，费时费力。如今，随着“互联网+医疗健康”深入推进，患者信息实现共享，报销流程更加简化，赢得百姓的称赞。
当前，我国居民的疾病谱已经发生变化，大量疾病不是单纯由生物因素引起，而是综合了生物、心理、社会环境等各种因素。改变重治疗、轻预防的传统医学模式，关口前移，重心下沉，才能较好地控制疾病。这意味着，医疗体系需要联动医疗、医药、医保三方，并对个体进行疾病前、中、后的全周期管理。然而，目前很多医疗机构仍是一个个“信息孤岛”，机构之间、区域之间、城市与基层之间，以及公共卫生服务、健康档案、诊疗信息之间，医疗、医药与医保部门之间不连通，造成“堵点”，大医院专科医生看病往往“一次性”，只掌握患者此次就诊的检查化验信息，无法了解和管理患者疾病的“前”和“后”。患者在不同医疗机构就医，重复做同样的检查化验。而家庭医生只掌握健康档案信息、公共卫生服务信息，没有权限了解签约患者诊疗信息。医疗信息的“肠梗阻”和碎片化，难以适应医学模式新要求，不利于供给方连续、长期、全方位、全周期提供健康服务。
云计算、大数据、人工智能等互联网技术具有连接、共享、整合的特性，不仅容量大、运算快，还能在海量数据基础上像人脑一样深度学习，将原有系统改造得更高效、更便捷、更精准。
今年4月，国务院明确了“互联网+医疗健康”发展的方向；7月，国家卫健委推行“互联网+医疗健康”便民惠民活动，要求运用互联网信息技术，改造优化诊疗、结算、用药、公卫、家庭医生服务、远程医疗、健康信息、应急救治、政务共享、检查检验等十方面服务流程和效率。这相当于全方位打通医疗健康体系各大“堵点”，打破地区之间、城乡之间医疗资源不均衡局面，整合并重新配置资源，重塑大健康管理模式。
比如，偏远地区的居民不需要跑到大医院就医，利用远程医疗就能看病；家庭医生掌握居民全方位全周期的健康信息，结合智能手机、平板电脑、腕表等移动设备或相关应用，利用健康管理平台，给每位签约居民提出精准化、个性化的健康管理方案；家庭医生可随时与签约患者进行交流，为签约居民提供在线健康咨询、预约转诊、慢性病随访、延伸处方等服务，真正发挥家庭医生的健康“守门人”作用；医联体贯通上下机构信息，实现信息共享，医疗、医药、
医保联动，打造健康医联体，实现分级诊疗……
信息连接和共享，必将减少信息不对称现象。互联网医院的建设，也在倒逼医疗机构转变服务理念。大医院应主动打破“信息孤岛”，以维护患者健康为出发点，利用互联网技术，改造优化服务流程，满足人民群众便捷就医需求。医院不仅要在内部各部门之间实现连通，还应与其他医院、基层医疗机构，以及医保、药品供应等外部系统连接，打通健康管理的前中后端，整合医疗、医药、医保“三医”，为保障整个社会大健康服务。
利用“互联网+”，创新服务模式，提高服务效率，是实施健康中国战略的重要举措。有关部门须把好关、严监管，设定顶线、划定底线、圈定红线，保护好患者隐私和数据安全，让“互联网+”更好服务于医疗健康行业。
智慧健康养老产品与服务现状与破局
■ 王 毅
近日，工业和信息化部、民政部和国家卫生健康委发布《智慧健康养老产品及服务推广目录》(以下简称“目录”)。目录囊括了33家企业共56款智能健康养老产品，以及57家企业共59项智慧健康养老服务。正所谓“窥一斑而知全
豹”，接下来，小编就和大家一起剖析目录，了解国内智慧健康养老产品及服务发展概况。
戒指等随身佩戴设备13款，便携检测设备21款，用于社区、医院等进行体检的多功能一体机15款，复健设备6款，护理系统1款。与手环、手表等随身佩戴产品的市场火爆不同，老年人更注重于血氧、血糖、血脂等指标的随时检测，
1.智慧健康养老产品目录
目录推荐的产品共包含表、手环、
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中，三部委就明确指出，鼓励智慧健康养老相关各级政府资金和社会资金优先支持进入《目录》的产品、服务及其相关企业；鼓励各地民政、卫生计生等用户部门在智慧健康养老相关项目的采购选型中，优先支持《目录》内产品及服务。
（2）护理的重要性及认同随着2017年“共享”观念如旋风般席卷互联网后，“共享护士”也已经出现在养老领域。此次目录推荐的服务中，就出现了护士上门服务。虽然人们仍然对“共享护士”服务质量及安全性抱有疑虑，但其能为患者提供便利服务，特别是卧床不起、行走困难的患者。因此，医养护理服务作为养老服务中的核心之一，今后也将是各地相关政策大力推进的服务。
显然，随身佩戴设备当前无法同时实现检测，故目录中更多地推荐了便携检测设备。多功能一体机的推荐，则是和大规模发展社区养老、提升基层医疗服务能力的政策相呼应。
从地区来看，目录中大多数推荐的产品来源于东部地区，中西部地区仅四川进入目录。其中，河南、福建以复健设备进入目录，山东则是以信息化医护管理通讯系统进入目录。
在功能方面，目录中推荐产品的检测指标前十位分别是血糖、血氧、体温、心电、心率、计步、睡眠监测、尿常规、白细胞分析、体重。这与产品类别相互重合与呼应。随身佩戴设备主要检测计步、心率、睡眠，便携检测设备主要检测血糖、心电、血氧、体温，多功能一体机的检测范围则基本包含了上述所有指标。
养老机构信息化7项。其中，健康管理包括慢病管理、居家健康养老服务、健康管理及随访、远程健康监控等；医养护理护士上门、老人生活照护、家庭医生签约服务等；互联网健康咨询主要提供在线疾病、指标数据咨询等；养老机构信息化则为养老机构的信息化平台建设、改造和服务。
从地区分布来看，目录推荐的服务以沿海东部、北京及周边和中西部为主，
（3）智能产品与适老化的融合仍待提升
正如前文所提到的，虽然手环、手表等随身佩戴产品市场在中青年市场反响热烈，但目录里推荐的相关产品数量并不是最多的，且目录里推荐最多的便携检测设备大多为单一指标检测，其原因在于老年人在智能手机、APP、智能产品等方面的学习成本过高，一些产品甚至脱离老人实际需求，功能繁杂不接
其中，北京独占11项，并包含所有类别，地气，适老化低下，老人使用起来很不与之对应的就是中西部的四川。健康管理服务较为基础，各省市几乎上都有推荐的企业上榜。
方便。此外，智能产品的价格也可能影响其推广效果。
（4）信息收集需与分析转化相结合
目前，智慧健康养老涉及领域诸多，较多产品、服务仅仅是收集并分析老人的单次检测信息，还缺乏进一步横向、纵向的延伸。产品和服务需要信息技术产业、医疗机构、养老机构等各领域需协同合作，建立完整的闭环，摆脱各自为政的弊端，提高智慧健康养老领域的服务效率。
3.看点
（1）国家对推广智慧健康产品及服务的决心和态度
此次入围的是在养老这一领域具有一定体量、已经有较为固定及稳定的服务模式的企业，例如小米、普天、长虹等知名厂商。而在去年组织申报《智慧健康养老产品及服务推广目录》的通知
2.智慧健康养老服务目录
目录中推荐的服务健康管理31项，医养护理13项，互联网健康咨询8项，
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