学综合自考真题(附答案)
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(80题)
1. 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可并发( )
A.菌血症 B.败血症 C.化脓性海绵状静脉窦炎 D.喉头水肿 E.面部蜂窝织炎
2.检查腹肌紧张度,应采用的手法是( )
A.浅部触诊法 B.深部触诊法 C.冲击触诊法 D.深压触诊法 E.勾指触诊法
3. 成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是 A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg
4.血浆pH主要取决于哪种缓冲对 ( ) A.KHCO3/H2CO3 B.K2HPO4/KH2PO4 C.NaHCO3/H2CO3 D.Na2HPO4/NaH2PO4 E.蛋白质—Na/蛋白质
5.开口位置高于窦底的鼻旁窦是( )。
A.额窦 B.上颌窦 C.蝶窦 D.筛窦前中群 E.筛窦后群
6. 心脏收缩力增强时,静脉回心血量增加,这是因为( ) A.动脉血压升高 B.血流速度加快 C.心排出量增加 D.舒张期室内压低 E.静脉压增高
7.安静时,在下列哪种温度中能量代谢最稳定( )。 A.40~50℃ B.30~40℃ C.20~30℃ D.10~20℃ E.0~10℃
8. 询问消化系统既往史时应询问哪一组症状( ) A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿 B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频
C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等 D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀
E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀
9. 下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因?( )
A.肝癌 B.克罗恩病(节段性回肠炎) C.肠蛔虫病 D.溃疡穿孔 E.肝淤血
10.椎骨最前方有 【 】
A.椎间盘 B.前纵韧带 C.后纵韧带 D.黄韧带 E.关节突关节
11. 尺神经支配的肌为
A.肱三头肌 B.肱桡肌 C.尺侧腕屈肌 D.指浅屈肌 E.肱二头肌
12. 鼻泪管末端的开口部位是( )
A.中鼻道 B.下鼻道 C.上鼻道 D.泪点 E.泪囊
13.月经的发生与下列哪种因素有关( )。 A.血液中前列腺素的浓度降低 B.血液中孕酮和雌二醇水平下降 C.血液中孕酮水平升高,雌二醇水平下降 D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高 E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高
14.支配三角肌的神经为( )
A.A.腋神经 B.尺神经 C.肌皮神经 D.正中神经 E.桡神经
15. 正常成年人安静时,通气/血流比值的正常值是( ) A.0.48 B.0.58 C.0.64 D.0.84 E.0.94
16.下列关于输卵管的叙述,正确的是( )
A.位于子宫系膜内 B.其内侧端为子宫口,外侧端为卵巢口 C.峡部位于壶腹部的外侧 D.壶腹部边缘有输卵管伞 E.以上都不正确
17. 脓性指头炎,切开引流应选用( )
A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切
口
18.维持子宫前倾的主要韧带是 ( )
A.子宫圆韧带 B.子宫阔韧带 C.子宫骶韧带 D.子宫主韧带 E.骨盆漏斗韧带
19. 卵巢与子宫角相连的韧带是
A.卵巢系膜 B.子宫阔韧带 C.卵巢固有韧带 D.子宫圆韧带 E.卵巢悬韧带
20.支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是( )。 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.多巴胺 E.5—羟色胺
21.下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述,正确的是( )。 A.有效循环血量增加,致水冲脉 B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大 C.收缩压升高幅度大于舒张压 D.静脉压升高
E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动
22.阻塞性或肝细胞性黄疸 ( )。 A.尿镜检红细胞满视野 B.尿镜检白细胞满视野
C.尿外观正常,镜检可见各种管型 D.尿外观酱油色,隐血试验(+) E.尿外观深黄色,含大量胆红素
23.癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的 【 】 A.局部红删 B.无压痛 C.质地坚硬 D.与周围组织粘连 E.不活动
24. 说明疾病本质的诊断是
A.病理形态诊断 B.病因诊断 C.病理生理诊断 D.专家诊断 E.排除诊断
25.脊柱的生理弯曲是 ( )
A.颈曲凸向前,胸曲凸向后 B.颈曲凸向后,胸曲凸向前 C.腰曲凸向后,骶曲凸向前 D.腰曲凸向前,胸曲凸向前 E.以上都不对
26.最轻的意识障碍为 【 】
A.嗜睡 B.谵妄 C.浅昏迷 D.昏 E.意识模糊
27.患者头痛伴有下列情况,其中属于症状的是()
A.肌力4级 B.喷射样呕吐 C.视乳头水肿 D.踝阵挛 E.脑膜刺激征
28.腱反射是 A.A.姿势反射 B.多突触反射 C.状态反射
D.牵张反射 E.屈肌反射
29. 前庭蜗器包括
A.外耳、中耳和内耳 B.外耳道、中耳和内耳道 C.鼓室、乳突小房和咽鼓管 D.骨迷路和膜迷路 E.半规管、前庭和耳蜗
30.肌肉的初长度取决于
A.被动张力 B.前负荷 C.后负荷 D.前负荷和后负荷之和 E.前负荷和后负荷之差
31.对于危重病人,护患关系的基本模式是( )。
A.主动—被动型 B.指导—合作型 C.共同参与型 D.以上都不是
32. 肝脏扩张性搏动常见于
A.正常人 B.肝炎 C.肝癌 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣关闭不全
33.通过坐骨小孔的神经是( )。
A.闭孔神经 B.臀上神经 C.臀下神经 D.阴部神经 E.坐骨神经
34.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石( )。
A.无痛性血尿 B.终末血尿 C.活动性血尿 D.初期血尿
35. 下列关于胸导联电极的置放部位,不正确的是 A.V1——胸骨右缘第4肋间
B.V2——胸骨左缘第4肋间 C.V3——V2与V4连线中点
D.V4——锁骨中线与第5肋间交界处 E.V5——左腋前线第5肋间
36.十二指肠纵襞的位置多在 ( )
A.十二指肠上部内侧 B.十二指肠降部外侧 C.十二指肠降部后内侧 D.十二指肠水平部内侧 E.十二指肠升部内侧
37.二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括 ( ) A.左房增大 B.左室增大 C.室壁运动减弱
D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号
E.如有二尖瓣脱垂,可见收缩期瓣叶脱入左房,CD段呈“吊床样”改变
38.下列哪项不属于浅反射( )。
A.角膜反射 B.腹壁反射 C.桡骨骨膜反射 D.提睾反射 E.跖反射
39. 下列关于胰岛素作用的叙述,错误的是( )
A.促进组织对糖的摄取和利用 B.促进糖原合成 C.促进糖异生 D.促进脂肪合成 E.促进蛋白质合成
40.生理所说的体温是指 【 】
A.机体深部温度 B.机体深部平均温度 C.机体深部温度与表层温度的平均值 D.机体表层温度 E.机体深部温度与表层温度的差值
41.听到开瓣音常提示 ( )。 A. 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全 B. 二尖瓣严重狭窄,瓣膜钙化 C. 二尖瓣狭窄分离术的禁忌证 D. 二尖瓣狭窄伴左心衰竭
E. 二尖瓣轻、中度狭窄,瓣膜弹性和活动性较好
42. 关于多尿期的叙述,正确的是( ) A.每日尿量超过正常人的尿量,表示进入多尿期 B.高钾和感染是此期主要死亡原因 C.进入多尿期并不表示病情好转
D.多尿期初期,少尿期的症状仍可继续加重 E.多尿期尿量增多以后,水电解质失衡即可得到纠正
43.腮腺是最大的一对唾液腺,它的导管开口在( ) A.A.舌下阜
B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处 C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处
D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。 E.颧弓下方一横指处
44.下列哪项不是肾脏分泌的 【 】
A.促红细胞生成素 B.肾素 C.缓激肽 D.PGE2 E.血管紧张素
45. 引起咯血的最常见心血管疾病是
A.动脉导管未闭 B.二尖瓣狭窄 C.高血压病 D.室间隔缺损 E.房间隔缺损
46. 既能屈髋又能伸膝的肌是
A.股直肌 B.股薄肌 C.缝匠肌 D.股内侧肌 E.肌中间肌
47.健康成年男性静息状态下每搏量约为 ( ) A.40mL B.50mL C.70mL D.100mL E.110mL
48.右心室( )
A.A.形成心尖的大部分
B.按水平面来说,位于右心房的前方 C.室壁比左心室壁明显的厚 D.内壁全部呈现肉柱形嵴状 E.接受冠状窦的开口
49.预防切口感染,下列叙述错误的是( )
A.遵守无菌技术 B.手术操作轻柔准确 C.严格止血,避免血肿形成 D.术后常规应用抗生素7天 E.切口缝合避免死腔形成
50. 上输尿管点位于( )
A.髂前上棘连线与腹直肌外缘交点 B.髂前上棘连线的外1/3处 C.脐水平线与腹直肌外缘交点 D.脊柱外缘与第12肋交点 E.腰大肌外缘与第12肋交点
51.肾炎患者出现蛋白尿是由于 【 】
A.肾小球滤过率增高 B.肾血浆流量增大 C.血浆蛋白浓度增高 D.肾小球滤过膜面积增大 E.滤过膜所带负电荷减少
52. 膀胱三角的描述错误的是 A.位于膀胱底部
B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间 C.膀胱充盈或空虚时,该区黏膜都有皱襞 D.是膀胱疾病的好发部位 E.两侧输尿管口之间有输尿管间襞
53.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是 【 】
A.食物的热价 B.食物的氧热价 C.非蛋白呼吸商 D.一定时间内的耗氧量 E.一定时间内需要二氧化碳的量
54.下列哪一项不属于临界性肿瘤( )
A.良性肿瘤位于两个脏器交界处 B.包膜不完整的纤维瘤 C.生物学行为介于良恶性之间 D.切除后易复发 E.唾液腺混合瘤
55. 输卵管的位置与形态 A.位于子宫系膜内
B.其内端为输卵管子宫口,外端为输卵管腹腔门 C.输卵管峡细长而弯曲
D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞 E.壶腹部在漏斗部的外侧
56. 临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为( )
A.偏头痛 B.癫痫 C.椎—基底动脉供血不足 D.神经功能性头痛 E.颅内高压
57.下列哪种情况下基础代谢率会降低( )。
A.发热 B.糖尿病 C.脑垂体功能低下 D.红细胞增多症 E.白血病
58. 脑桥内与脑神经相关的核团是( )
A.脑桥核 B.楔束核 C.上泌涎核 D.下泌涎核 E.下橄榄核
59.胃十二指肠穿孔的诱因是( )。
A.情绪激动 B.暴食、进食刺激性食物 C.过度疲劳 D.以上都对
60.窦房结位于( )。
A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面 B.冠状窦口后方的心内膜深面 C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面 D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面 E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面
61. 血氧饱和度的大小主要决定于( ) A.血中Hb含量多少 B.血中P(N2)大小 C.血中P(CO2)大小 D.血中P(O2)大小 E.血液温度高低
62.上腹部膨隆的原因中,下列错误的是( )
A.A.骨癌 B.骨扩张 C.肝左叶肿大 D.脾大 E.胰腺肿瘤
63.关于恶性肿瘤手术切除,下列选项正确的是 ( )
A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除 B.前列腺癌不能行睾丸切除
C.姑息性手术是指有远处转移者,原发肿瘤较易切除,转移病变术后用放疗、化疗
D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术 E.乳腺癌患者,部分行卵巢切除
64. 关于直肠壶腹的正确叙述是( )
A.直肠位于盆膈以上的部分 B.直肠盆部下段膨大的部分 C.直肠下端无腹膜覆盖的部分 D.以上都对 E.以上都错
65. 下列检查中,对判定渗出液和漏出液意义最大的是( ) A.蛋白定量 B.比重 C.pH D.细胞数 E.细胞分类
66.头期胃液分泌的调节是( )。
A.纯条件反射 B.纯神经调节性的 C.纯体液调节性的 D.纯非条件反射 E.神经一体液调节性的
67. 引起输血发热反应最常见的原因是
A.细菌污染 B.红细胞破坏 C.血型不合 D.致热原 E.过敏物质
68.颅内压增高的临床表现,下列不正确的是( )。 A.婴幼儿颅内压增高时,头痛都很严重,且多在早期出现 B.头痛呈阵发性加重
C.后期多出现视力障碍
D.某些病人可以始终不出现“三主征”
69. 中性粒细胞核右移可见于( )
A.巨幼红细胞性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血
70.支配咀嚼肌的神经是 ( )。
A.舌下神经 B.下颌神经 C.面神经 D.动眼神经 E.滑车神经
71. 纯净胃液的pH为( )
A.0.9~1.5 B.1.6~2.0 C.2.5~3.0 D.3.5~4.0 E.4.5~5.0
72. 高调金属音的肠鸣音亢进最常见于( )
A.消化道出血 B.腹泻 C.急性胃肠炎 D.机械性肠梗阻 E.服泻药后
73.下列出现输血反应后采取的措施中,错误的是( ) A.A.碱化尿液 B.减慢输血速度 C.利尿、保护肾功能 D.重新做血型及交叉试验
E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型
74. 根据以下选项,回答下列各题: A.近曲小管 B.髓袢降支细段 C.髓袢升支粗段 D.远曲小管 E.集合管
肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是( )
75. 输血的禁忌症应除哪项外
A.心力衰竭 B.肺水肿 C.红细胞增多症 D.严重感染 E.恶性高血压
76. 下列脑复苏的处理中,错误的是( )
A.脱水 B.降温 C.应用激素 D.脑电图监测 E.输血
77.急性肾衰无尿或少尿早期,发生水中毒的常见原因是( )。 A.低蛋白血症 B.内生水过多 C.抗利尿激素增加 D.钠潴留 E.不适当输入水分过多
78.葡萄糖进入红细胞是通过( )。
A.单纯扩散 B.通道介导的易化扩散 C.主动转运 D.载体介导的易化扩 E.出、入胞作用
79.当心脏处于全心舒张期时( ) A.心室达到最大充盈 B.房室瓣关闭 C.心室容积不变 D.动脉瓣关闭
E.心室内压略高于心房内压
80.非溶血性发热反应症状出现后,要立即( )。
A.减慢输血速度 B.给予阿司匹林 C.给予苯海拉明 D.给予异丙嗪 E.给予广谱抗生素
二、(0题)
81. 创伤后全身性反应有哪些( )
A.体湿反应 B.神经内分泌系统的变化 C.免疫系统的变化 D.代谢变化 E.心理状况变化
三、(0题)
82. 选择腹腔穿刺点哪项不正确 ( ) A.左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点
B.脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm处 C.大量积液时避开腹壁血管,任选位置即可
D.少量积液,尤其有包裹性分隔时,须在B超指导下定位穿刺 E.侧卧位时取脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处为穿刺点
四、(0题)
83. 颈内动脉通过海绵窦的( )
A.内侧壁 B.外侧壁 C.外侧 D.腔内 E.以上都不对
五、(0题)
84.视杆细胞的感光色素是 【 】
A.视紫红质 B.视黄醛 C.视紫蓝质 D.视紫绿质 E.视蛋白
六、(0题)
85.下列药物在使用时,需缓慢静点,注意听心率、心律,复查心电图的是( )。
A.甲氨蝶吟、四氢叶酸钙 B.左旋门冬酞胺酶 C.柔红霉素 D.强的松(泼尼松)、环磷酞胺 参考答案 1.D 2.A 3.D 4.C 5.B
鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔,位于鼻腔周围并开口于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大,在上颌骨体内。窦口高于窦底,故窦内积液时直立位不易引流。 6.D 7.C 8.C 9.D
10.B前纵韧带位于椎体前面,上自枕骨大孔前缘,下达第l或第2骶椎椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘,可以防止脊柱过度后伸和椎间盘前脱。 11.C 12.B 13.B 14.A 15.D 16.E 17.B 18.A 19.C 20.C 21.B 22.E
尿中含大量胆红素,外观深黄,尿液呈豆油样改变,见于阻塞性和肝细胞性黄疸。
23.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬,与周围组织粘连,不易推动,一般无压痛。 24.B 25.A
26.A意识障碍的分度由轻至重为:嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷,而谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状
态,由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。 27.B 28.D 29.A 30.B 31.A 32.D
33.D此题暂无解析 34.C 35.E 36.C 37.C 38.C 39.C
40.B机体表层温度易受外界环境温度影响,故生理所说体温是指机体深部平均温度。 41.E 42.D 43.D 44.E 45.B 46.A 47.C 48.D 49.D 50.C
51.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透性增加,这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。 52.C 53.D 54.A 55.B 56.E 57.C
甲亢及机体处于应激状态时,基础代谢率升高,而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。 58.C 59.D 60.C 61.D 62.D 63.C 64.E 65.A 66.E 67.D 68.D 69.A 70.B 71.A 72.D 73.B 74.A 75.D 76.E
77.E此题暂无解析 78.D 79.D 80.A
81.ABCD 82.C 83.D
84.A视杆细胞含有一种感光色素即视紫红质。该物质为一种结合蛋白质,由一分子视蛋白和一分子视黄醛组成。
85.C柔红霉素可引起心肌及心脏传导损害,所以使用时需缓慢静点,注意听心率、心律,复查心电图。
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