社会实践活动学分申请认定记录表
学校 级 班 标准分值：2分
申请理由：
成员签名：
申请时间： 年 月 日
社会实践活动名称： 活动时间： 年 月 日----年 月 日 组织者： 实践单位名称： 联系人： 联系电话： 主要内容简述： 年 月 日 主要收获： 年 月 日 实践单位评价： （单位公章） 年 月 日 指导、带队教师评语及意见： 年 月 日 学分认定小组意见： 学分认定委员会意见： 组长签名： 主任签名（盖章）： 年 月 日 年 月 日
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