关于XXX村慢性病防控扶贫方案
为贯彻落实全省“健康扶贫”工作要求,提高省疾病预防控制中心挂钩扶贫点-XXX村居民身体健康水平,现根据慢病所工作职责,结合底武村实际情况,特制定此实施方案。
一、工作目的
提升底武村基本公共卫生服务高血压、糖尿病、严重精神障碍患者以及65岁以上老年人健康管理及服务水平,提高底武村居民健康水平。
二、工作目标
(一)高血压、糖尿病患者规范管理率达到60%,老年人健康管理率达65%,严重精神障碍患者应管尽管。
(二)居民吸烟、饮酒、身体活动、油盐摄入、慢病核心知识等知晓率增加。
三、工作内容和分工
(一)省级现场指导
省疾控中心对底武村村卫生室基本公共卫生慢病患者和65岁以上老年人管理服务进行现场指导。每半年一次。
(二)基层专业人员培训
由彝良县疾控中心、荞山镇卫生院负责组织,省疾控中心负责师资,对荞山镇所辖村卫生室及荞山镇卫生院基本公共卫生管理有关人员、进行基本公共卫生服务慢病项目、重精项目及老年人项目规范管理,进行面对面培训。培训期数一次。
(三)内科专家义诊
由底武村负责组织,省疾控中心负责协调省级内科专家、彝良县卫生局负责协调县级内科专家,对底武村居民开展专家义诊活动一次。
(四)慢病及相关知识健康宣传
由省疾控中心负责提供宣传材料,底武村负责材料分发和粘贴等宣传活动执行。每年四次。
(五)现况调查
1.底武村基本公卫慢性病及老年人管理水平现况调查
在方案实施前1个月和方案实施1个月后,对底武村村卫生室基本公卫服务慢性病及老年人管理水平进行现场调查。调查方案制定由省疾控中心负责,现场调查由省疾控中心主导、荞山镇和底武村配合完成。评价指标有:四类人群管理率、高血压、糖尿病控制率等。
2.底武村居民吸烟、饮酒、锻炼、油盐摄入等健康知识知晓及行为调查
在方案实施前1个月和方案实施1个月后,随机抽取底武村18岁及以上人群100名(男女各50名)开展吸烟、饮酒、锻炼、油盐摄入等健康知识知晓及行为调查。调查方案和问卷等由省疾控中心制定,由驻村工作队完成调查。
四、进度安排
工作内容 对底武村开参加单位 省疾控负责,县疾控、乡卫生院、时间 201X年5月、
展省级现场指导2村卫生室配合 次 专业人员培训1次 省疾控中心主要负责,县疾控、荞山镇卫生院、辖区卫生室配合 省疾控中心负责,县卫生局、荞山镇卫生院及底武村配合 省疾控中心负责,底武村配合 省疾控负责,驻村工作队、底武村实施 201X年1月 201X年底前 专家义诊1次 201X年底前 健康教育4次 201X年底前 201X年5月份前 现况调查
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