年 月 日 检测号：工点名称测量平面控制点测量部位方向差水准控制点日期高差使用仪器检测平面控制点方向差检测水准控制点高差使用仪器测量桩号ＸＹＺ检测桩号ＸＹＺ检测偏差ＸＹＺ施测说明：检测成果及措施（检测偏差3cm以上重新施测，禁止下道工序）：测量签名：检测签名：施工校核：
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