着装规范,按时交接班 ↓
重点交接班(对象):新入院患者, 危重患者, 手术患者, 特殊患者 有病情变化的患者 离床的患者 ↓
礼仪:开关门礼仪 正确的称呼礼仪 交接班站立位置的礼仪 ↓ SBAR模式交接病情: 入院、危重、特殊病人:诊断→主诉→护理问题→生命体征→检查的异常值→病人的病情变化和处理 手术病人:诊断→麻醉方式→手术部位→观察重点 ↓ 交接治疗: 输液情况→穿刺部位是否肿胀→特殊用药→药物的执行时间→输液量和输液速度 ↓
交接护理: 吸氧:氧流量是否与病情相符、氧管更换情况、氧卡登记情况 导管:留置时间、作用、固定情况、是否通畅、 皮肤:(卧床、发热、躁动、昏迷、躯体移动障碍的患者重点交接)、翻身、擦浴、气垫床、基础护理 监护:导联线连接、电极片位置和有无松动、波形、 其它:呕血及痰液多的患者保持呼吸道通畅,备吸痰盘,饮食和服药情况(协助订餐)、标本留置 ↓
交接安全: 重点交接跌倒、坠床、走失、躁动、离床、依从性差、特殊社会背景、存在纠纷隐患、期望值高、保密医疗的患者 ↓
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