病人术前情况评级表
0 1.选择性手术 2.浅表或五官手术 1 选择性手术《急》 四肢脊柱或中型五官手术 2 急诊手术 腹腔大型五官和表浅手术,轻度休克 4 需立刻进行手术 颈椎,胸椎或颅内手术,重度休克 8 16 两个内腔手术或重度休克 多发性损伤严重休克 3.年龄1---39岁 4.估计术时<60分钟 5.血压<140/90 3月-1岁,40-59岁 60---120分钟 高血压经治疗已控制 0—3月,60—69岁 121---180分钟 高血压未治疗或仅短时治疗 >70岁 >180分钟 高血压经治但未控制,主要脏器轻度损害 高血压经治但未控制,主要脏器明显损害 IV级 受凉多发室早,严重传导异常 心梗<6月 6.心功能I级 7.ECG正常 8.无心梗史 9.呼吸功能正常 10.肝功能正常 11.肾功能正常 12.体液,酸碱电解质正常 13.脑功能 14.体温正常 15.Hb>11.5g 16.凝血正常 17.分泌代谢正常 II级 轻度变化 心梗>2年 阻塞性通气障碍已治疗 III级,心绞痛 起搏点变化,心肌轻度受损 心梗>1年 阻塞性通气障碍未治疗 室性期前收缩>5次 心梗>6月 心梗<3月 明显呼吸困难发绀 支气管感染,炎症 阻塞性呼吸 轻度异常,肝肿大 肝功能重度异常 轻度正常 轻度脱水,酸碱电解质轻度异常 >38°C >15.0g,11.5--9.0 g 轻度正常 重度正常 中度脱水,酸碱电解质中度异常 精神恍惚 >38.5°C >16.0g,<9.0 g 凝血机制异常 中度甲亢 轻度尿毒症 浅昏迷 >39°C >18.0 g,<4.9 g 出血性疾病,紫癜等 重度甲亢,阵发性高血压型嗜铬细胞瘤 重度脱水,严重电解质紊乱 深昏迷 >40°C 严重甲亢,持久性高血压病 肝性昏迷 尿毒症 0---2分 I《正常》 3---5分 II《尚可》 6---10分 III《顾虑》 11---19分 IV《危险》 20分 V《极危险》 总得分 应评级 注:急症手术在评级后加“E” ,表示危险性增大。 A. 以“4”分中的一项就要慎重考虑手术的风险 B. 以表各纵项可分别交叉加分 如:↘↙所得合计总分。
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