心肌病和心肌炎在病因、病程和心脏功能方面存在显著差异。1.病因心肌病的病因可能包括遗传因素、自身免疫性疾病、代谢异常等，而心肌炎通常由感染引起，如病毒、细菌或真菌感染。2.病程心肌病的病程可能较长，进展缓慢，而心肌炎的病程相对较短，通常在感染后数周内出现症状。3.心脏功能心肌病患者的心脏功能可能逐渐恶化，导致心力衰竭，而心肌炎患者的心脏功能通常在治疗后得到改善。心肌病和心肌炎的诊断需要通过详细的病史询问、体格检查、心脏超声和其他影像学检查来确定。