肾功能不全的痛风急性发作可以通过饮食控制、药物治疗、血液净化等措施进行治疗。
1.饮食控制
肾功能不全的患者应限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等。同时增加水果蔬菜和低脂奶制品的摄入。通过减少体内尿酸来源来降低血尿酸水平，减轻肾脏负担。适用于所有阶段的痛风患者，特别是伴有肾功能不全的情况。
2.药物治疗
非布司他是一种抑制尿酸合成的药物，可有效降低血尿酸水平，缓解痛风症状。通过阻断黄嘌呤氧化酶活性，减少尿酸合成，从而降低血尿酸浓度。适用于痛风急性期及慢性期的患者，尤其对于合并有肾功能不全的患者更为适宜。
3.血液净化
当患者处于严重痛风性关节炎时，可以使用血液透析或腹膜透析等方式清除体内的尿酸盐和其他代谢废物。利用透析设备模拟人体肾脏的功能，将血液中的有害物质过滤掉，包括尿酸盐。适用于急性痛风发作且常规治疗无效，或者伴随严重的肾功能衰竭等情况。
此外，在治疗过程中，患者需定期监测肾功能指标，以评估治疗效果并调整治疗方案。