肾积水有脓可采取抗生素治疗、引流术、经皮穿刺肾造瘘术等措施进行治疗。
1.抗生素治疗
针对肾积水伴有感染的情况，医生可能会开具头孢克肟、阿莫西林等抗生素进行治疗。这些药物通过抑制细菌生长来控制感染。抗生素能够有效杀灭引起感染的细菌，减轻炎症反应，从而缓解肾积水的症状。适用于轻度至中度的肾积水合并感染，但需注意个体差异及可能的耐药性。
2.引流术
严重肾积水时，可能需要进行手术引流，如经尿道膀胱镜下放置输尿管支架管或开放手术置入导管引流。引流术直接将积聚的液体排出体外，降低肾脏压力，恢复其正常功能。适用于严重的肾积水导致的疼痛、发热等症状，以及保守治疗无效的情况。
3.经皮穿刺肾造瘘术
对于无法通过自然通道到达的深部肾积水，可采用经皮穿刺肾造瘘术，在影像引导下插入导管建立临时引流通道。此方法可以迅速减少肾内压力，为后续处理提供时间。适用于难以通过其他途径引流的复杂或深部肾积水，以缓解症状并准备进一步治疗。
患者应保持充足的水分摄入，促进排尿，有助于稀释尿液，减少细菌滋生。同时，避免憋尿，定期排空膀胱，以预防尿路感染的发生。