肾积水的治疗措施包括经皮肾造瘘术、腹腔镜下肾盂成形术、开放性肾盂成形术等。
1.经皮肾造瘘术
经皮肾造瘘术通过穿刺技术将导管置入肾脏内部，引流积液。常见操作包括使用超声引导下的穿刺针头、放置支架等。此手术主要目的是建立一个临时的通道，使尿液能够顺畅流出，减轻肾积水的症状。通过减少压力，保护受损的肾脏组织。适用于急性或慢性肾功能不全导致的严重肾积水，以及无法耐受其他手术的患者。
2.腹腔镜下肾盂成形术
腹腔镜下肾盂成形术是利用微创技术，在腹部切开小孔，插入腹腔镜器械，修复或重建输尿管和肾盂之间的连接。常见的药物可能包括止痛药如布洛芬。该手术旨在恢复正常的尿流路径，缓解肾积水。通过缩小或重新定位异常的输尿管开口，改善尿液流动。适用于先天性或后天性输尿管狭窄引起的肾积水，以及部分轻度至中度的肾积水患者。
3.开放性肾盂成形术
开放性肾盂成形术是在腰部切开皮肤和肌肉，直接进入肾脏，切除或修复异常结构。可能需要使用抗生素预防感染，如青霉素类药物。此手术通过去除或修复引起肾积水的原因，如输尿管梗阻或扩张，来解决积水问题。通过扩大输尿管口径，增加尿液排出量。适用于严重的、长期存在的肾积水，或者经过非手术治疗无效的情况。
术后应密切监测肾功能和尿液情况，定期复查以评估治疗效果。同时，保持良好的生活习惯，如适量饮水、避免憋尿，有助于防止肾积水复发。