肾积水5cm的治疗措施包括手术治疗、药物治疗、输尿管支架置入术。
1.手术治疗
对于严重的肾积水，如超过6个月未见明显改善，或者伴有严重感染、结石等情况时，可能需要考虑手术治疗。例如，经皮穿刺肾造瘘术（percutaneousnephrostomy）通过皮肤插入导管至肾脏内部引流积液。此方法可以迅速缓解肾积水的症状，为后续治疗提供时间窗口。通过直接引流积液，减轻肾脏压力，防止进一步损害。适用于急性或慢性肾积水导致的严重并发症，如感染、结石等。
2.药物治疗
若肾积水是由泌尿系统感染引起的，则可遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。此类药物能够抑制细菌生长繁殖，从而控制感染，减少炎症反应，有助于降低肾盂内压，促进积水排出。适用于由轻度感染引起的肾积水，且无其他严重并发症的情况。
3.输尿管支架置入术
当输尿管梗阻是造成肾积水的主要原因时，可通过放置输尿管支架来恢复尿流畅通。例如，医生可能会在影像引导下将支架置入狭窄处。支架扩张输尿管并保持其通畅，使尿液顺利流入膀胱，从而减轻肾积水。这种非侵入性方法通常用于暂时缓解症状，等待更永久的解决方案。适用于因输尿管狭窄或其他机械性阻塞导致的肾积水，且没有其他严重并发症的情况。
患者应定期复查超声检查，监测肾积水的变化情况。日常生活中要多喝水，勤排尿，以帮助冲洗尿路，预防尿路感染的发生。